Posologie/Mode d'emploi

Granulés, comprimés effervescents, capsules et sirop

Posologie usuelle lors de maladies aiguës

Enfants de 1 à 2 ans: 3 fois par jour 50 mg N-acétylcystéine, c'est à dire 3 fois ½ sachet à 100 mg ou 3 fois par jour 2,5 ml sirop.

Enfants de 2 à 14 ans: 3 fois par jour 100 mg N-acétylcystéine, c'est à dire 3 fois par jour 1 sachet à 100 mg ou 3 fois par jour ½ comprimé effervescent à 200 mg ou 3 fois par jour 5 ml sirop.

Enfants de plus de 14 ans et adultes: 600 mg par jour N-acétylcystéine. Cette dose journalière peut être répartie en 3 prises ou en dose unique préférentiellement le soir. Ceci correspond à 1 sachet, 1 comprimé effervescent ou 1 capsule à 200 mg 3 fois par jour respectivement à 1 sachet ou 1 comprimé effervescent à 600 mg 1 fois par jour, ou (alternativment) 10 ml de sirop 3 fois par jour.

Posologies spéciales
Aux enfants de moins de 1 an, Ecomucyl peut être administré uniquement en milieu hospitalier sous contrôle médical.

Traitement à long terme: 400 mg par jour, répartis sur 2 prises, durée maximale de la thérapie limitée de 3 à 6 mois. Si la production excessive de mucus difficile à expectorer ne diminue pas au bout d'une durée de traitement de 2 semaines, le diagnostic devrait être vérifié et une éventuelle affection maligne des voie respiratoires devrait être exclue.

Mucoviscidose: comme ci-dessus, cependant pour les enfants à partir de 6 ans 3 fois par jour 200 mg N-acétylcystéine ou 1 fois par jour 600 mg N-acétylcystéine.

Remarque
Délayer un comprimé effervescent resp. un sachet d'Ecomucyl dans un demi-verre d'eau, de thé ou d'un autre liquide et avaler la solution. On déconseille de délayer ce produit simultanément avec d'autres médicaments. Les comprimés effervescents et le granulé d'Ecomucyl donnent une boisson d'un goût agréable; même les enfants la prennent volontiers.

Un conseil pratique
Pour les enfants, délayer le comprimé effervescent resp. le contenu d'un sachet dans peu de liquide. La solution est avalée plus vite et l'arôme reste conservé.
Avaler les capsules sans les croquer avec un peu de liquide.
La consommation abondante de boissons renforce l'effet d'Ecomucyl.

Préparation du sirop
Remplir la bouteille avec de l'eau potable jusqu'au trait. Bien secouer jusqu'à la dissolution du granulé et rajouter de l'eau jusqu'au trait. Mesurer le nombre de ml nécessaire à l'aide de la mesurette.

Comme antidote orale en cas d'intoxication au paracétamol
Une solution d'acétylcystéine à 5% peut être administrer; dose initiale: 140 mg/kg de poids corporel; ensuite 70 mg/kg de poids corporel toutes les 4 heures, à répéter 17 fois.

Application topique des ampoules

Adultes

Ampoules-aérosol: le contenu d'1 ampoule 1-2×/jour.

Instillations nasales et auriculaires: 2-3 gouttes 2-3×/jour.

Instillations endobronchiques: 10-20 gouttes jusqu'au contenu d'1 ampoule 1-2×/jour.

Lavage d'autres cavités du corps: le contenu d'½-1 ampoule par traitement.

Enfants ayant l'âge pour une collaboration active

Ampoules-aérosol: le contenu d'½ ampoule 1-2×/jour.

Instillations nasales et auriculaires: 1-2 gouttes 1-2×/jour.

Instillations endobronchiques: 10 gouttes jusqu'au contenu d'½ ampoule 1-2×/jour.

Remarque particulière
On recommande d'utiliser des appareils en verre ou en plastic. Si on utilise des appareils avec des pièces en métal ou en caoutchouc, il faut les rincer soigneusement à l'eau immédiatement après l'usage.
Les ampoules entamées ne se conservent pas. La solution restant dans l'ampoule doit être immédiatement jetée.

Emploi intraveineux

En tant que mucolytique pour la thérapie intensive

Adultes: le contenu de 2-3 ampoules 2-3×/jour.

Enfants (sans limitation d'âge): le contenu d'1-1½ ampoules 2-3×/jour.
On recommande de diluer le contenu d'ampoule dans une solution saline à 0,9% ou dans une solution de glucose à 5%.

Comme antidote intraveineux en cas d'intoxication au paracétamol
Le traitement s'étend sur une période de 20 heures 15 minutes, durant laquelle une dose totale de 300 mg/kg de poids corporel de N-acétylcystéine est administrée.

Le schéma thérapeutique suivant est conseillé:

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Dose           Voie d'administration       Durée de 
                                           perfusion
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150 mg/kg PC*  i.v. dilué dans 200 ml               
               d'une solution de                    
               glucose à 5%                15 min   
50 mg/kg PC*   en perfusion                         
               continue dans 500 ml d'une           
               solution de glucose à 5%    4 h      
100 mg/kg PC*  en perfusion                         
               continue dans 1000 ml d'une          
               solution de glucose à 5%    16 h     
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N.B.: le traitement devrait avoir lieu dans les premières 10 heures après l'intoxication.

Emploi intramusculaire

Adultes: le contenue d'1 ampoule 2×/jour i.m. (injection profonde).

Enfants (sans limite d'âge): le contenu d'½ ampoule 1-2×/jour i.m. (injection profonde).