Posologie/Mode d’emploi

Epipen/Epipen Junior ne convient qu'en traitement d'urgence. Tout médecin qui prescrit Epipen/Epipen Junior doit s'assurer que le patient sait l'utiliser correctement, aussi bien en ce qui concerne le moment de l'administration que le maniement de l'injecteur prérempli.
Chez l'enfant, il convient d'instruire également les parents et enseignants de l'usage correct d'Epipen/Epipen Junior; chez l'adulte, il est recommandé d'instruire également les proches.
Les patients à risque élevé d'anaphylaxie doivent être avertis qu'ils doivent toujours avoir un injecteur prérempli Epipen/Epipen Junior à portée de main.
Après une injection avec Epipen/Epipen Junior, il convient de consulter immédiatement un médecin ou de se rendre dans un hôpital proche.
Mode d'emploi
Epipen/Epipen Junior s'administre par voie intramusculaire (voir «Remarques particulières: Remarques concernant la manipulation» et mode d'emploi à la fin de l'information professionnelle).
L'injecteur prérempli ne peut être utilisé qu'une fois!
La dose administrée lors d'une injection est de 0,3 ml. Pour des raisons de stabilité, il reste toujours 1,7 ml de solution injectable dans l'injecteur prérempli.
Les patients/l'accompagnateur doivent être informés que, après chaque utilisation d'Epipen/Epipen Junior, il faut:
·Appeler un médecin d'urgence en mentionnant le terme d'«anaphylaxie», même si les symptômes semblent déjà s'améliorer (voir «Mises en garde et précautions»). De cette façon, des soins médicaux d'urgence peuvent être apportés immédiatement, une surveillance étroite de l'épisode anaphylactique peut être assurée et, le cas échéant, un traitement être mis en place.
·Les patients conscients doivent s'allonger, de préférence avec les pieds surélevés. En cas de troubles respiratoires, le patient doit s'asseoir. Les patients inconscients doivent être mis en position latérale de sécurité.
·Si possible, une personne doit rester avec le patient jusqu'à l'arrivée du médecin d'urgence.
Posologie usuelle
Adultes
Epipen
La dose normale est de 0,3 mg d'adrénaline.
Enfants et adolescents
Enfants et adolescents d'un poids corporel supérieur à 25 kg
Epipen
La dose normale est de 0,3 mg d'adrénaline.
Enfants d'un poids corporel compris entre 7,5 et 25 kg
Epipen Junior
La dose normale est de 0,15 mg d'adrénaline.
Enfants d'un poids corporel inférieur à 7,5 kg
La dose normale d'adrénaline pour un enfant pesant moins de 7,5 kg est inférieure à 0,15 mg, ce qui signifie que la quantité nécessaire ne peut pas être injectée avec une précision suffisante à l'aide d'un injecteur prérempli Epipen Junior. L'utilisation n'est donc pas conseillée, hormis dans une situation engageant le pronostic vital et sous surveillance médicale.
La posologie pédiatrique pour les cas d'urgence allergique est de 0,15 mg d'adrénaline par voie intramusculaire ou en fonction du poids corporel (0,01 mg/kg). Néanmoins, le médecin traitant peut, après un examen soigneux du patient et de la nature de la situation engageant le pronostic vital, prescrire une quantité plus ou moins importante d'adrénaline. Dans le cas où l'injection d'une dose d'adrénaline plus faible se révélerait nécessaire chez un enfant en bas âge, elle doit être administrée d'une autre manière.
Instructions posologiques particulières
Lorsqu'une dose simple est considérée comme insuffisante pour faire régresser les symptômes d'un choc anaphylactique, il est possible d'utiliser deux injecteurs préremplis (2 Epipen ou 1 Epipen et 1 Epipen Junior, voir également «Mises en garde et précautions»).
Il est également possible de procéder à une seconde administration d'adrénaline avec un nouvel injecteur prérempli Epipen/Epipen Junior 5 à 15 minutes après la première, pour autant que la première dose n'ait pas montré d'effet ou ait montré un effet clinique insuffisant.
Il est recommandé de prescrire aux patients deux injecteurs préremplis (2 Epipen ou 2 Epipen Junior) qu'ils doivent toujours avoir sur eux.
Si, après évaluation des facteurs de risque individuels, une dose plus faible paraît indiquée chez l'adulte, on peut aussi ne prescrire qu'un Epipen Junior. Toute autre diminution posologique est impossible, car la dose administrée par Epipen ne peut être modifiée.