Interactions

Le dextrométhorphane est un substrat du CYP2D6 et le métabolite 3-méthoxymorphinone en est un inhibiteur. La prise simultanée d'inhibiteurs du CYP2D6 ou d'autres médicaments métabolisés par la même isoenzyme peut entraîner une augmentation réciproque des taux des principes actifs et ralentir leur élimination.
Il s'agit notamment de certains antidépresseurs (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, inhibiteurs de la MAO, antidépresseurs tricycliques, lithium), des bêta-bloquants (par ex. métoprolol, timolol), des antagonistes des récepteurs H2 (cimétidine et ranitidine) ainsi que des antihistaminiques dits «non sédatifs» (en particulier astémizole et terfénadine), (voir aussi sous «Contre-indications» et «Mises en garde et précautions»).
Ne pas consommer d'alcool durant un traitement par le sirop Calmesin-Mepha, car l'alcool peut accentuer les effets indésirables du dextrométhorphane.
La prise concomitante de médicaments sérotoninergiques peut provoquer un syndrome sérotoninergique (voir sous «Contre-indications»).
L'administration simultanée d'un mucolytique n'est pas judicieuse, car une congestion des sécrétions par l'inhibition du réflexe tussigène peut en résulter.