Propriétés/Effets

Code ATC: N02BA51
Les propriétés pharmacologiques de ce produit sont celles des deux principes actifs, en particulier antalgique pour l’acide acétylsalicylique (AAS) et antiémétique pour le métoclopramide.
Le mécanisme d’action de l’AAS dans le traitement des attaques de migraine n’est pas complètement élucidé. Toutefois, il a été posé comme postulat qu’une importante composante de la pathologie des maux de tête d’origine migraineuse est due à une réaction inflammatoire au niveau des vaisseaux sanguins de la dure-mère. Sous l’influence d’un facteur déclenchant inconnu, des neuropeptides tels que la substance P et le CGRP (Calcitonine Gene Related Peptide) sont libérés au niveau vasculaire, induisant une vasodilatation et un processus inflammatoire qui entraîne une stimulation anormale des fibres sensorielles issues du ganglion trigeminal.
Expérimentalement, il a été démontré que l’extravasation des protéines plasmatiques qui accompagne le processus inflammatoire est bloqué par l’AAS. Par ailleurs, l’AAS inhibe l’activation plaquettaire survenant lors de l’inflammation vasculaire.
Le métoclopramide (MTC), dérivé substitué des benzamides, inhibe les récepteurs de la dopamine et du 5-HTet active les récepteurs du 5-HT, induisant des propriétés antiémétiques et gastrointestinales particulières. Le MTC est efficace en tant qu’agent antinauséeux lors d’attaques de migraine. De plus, le MTC, de par son activité régulatrice sur la motilité, normalise l’absorption de l’AAS, réduite lors d’attaques de migraine.

Prise simultanée d’ibuprofène
Des données expérimentales suggèrent que l’ibuprofène peut inhiber l’effet d’une dose faible d’aspirine sur l’agrégation plaquettaire quand ils sont pris simulatanément. Dans une étude, quand une dose unique de 400 mg d’ibuprofène a été prise dans les 8 heures précédant ou dans la demi-heure suivant la prise d’une dose d’aspirine à libération immédiate (81 mg), une diminution de l’effet de l’aspirine sur la formation de thromboxane ou l’agrégation plaquettaire est apparue. Cependant, les limitations de ces données et les incertitudes quant à l’extrapolation ex-vivo des données à la situation clinique ne permettent pas de conclure fermement sur l’utilisation régulière d’ibuprofène et aucun effet cliniquement pertinent n’est considéré probable lors de l’utilisation occasionnelle d’ibuprofène.