Mises en garde et précautionsOn ne dispose d’aucune donnée sur la cinétique en cas d’insuffisance hépatique. Lors d’un traitement prolongé à fortes doses ou en cas d’insuffisance rénale légère, les taux de calcium dans le sérum et l’urine doivent être mesurés, afin d’éviter un surdosage. Si la calciurie dépasse 7,5 mmol/24 h (300 mg/24 h), réduction ou arrêt momentané du traitement.
Une hypercalcémie, attribuable par exemple à un traitement concomitant par d’autres sources de vitamine D hautement dosées et/ou des médicaments ou aliments (p. ex. lait) contenant du calcium, combinée à une alcalose, liée par exemple à la prise concomitante de substances basiques telles que des antiacides, comporte le risque d’un syndrome des buveurs de lait et d’alcalins (syndrome de Burnett) avec atteinte subséquente de la fonction rénale. Chez ces patients, il convient de surveiller le calcium sérique et urinaire ainsi que la fonction rénale (pour d’autres mesures, voir la rubrique «Surdosage»).
En combinaison avec des médicaments contenant des digitaliques, des tétracyclines, du fluorure de sodium, des corticostéroïdes, des diurétiques, des laxatifs, des barbituriques, des bisphosphonates, de la colestyramine, de la paraffine et des préparations à base de fer, voir le texte sous «Interactions».
La préparation doit être administrée avec prudence chez les patients souffrant de sarcoïdose en raison du risque d’une métabolisation accélérée de la vitamine D en son métabolite actif. Les taux sérique et urinaire de calcium doivent être contrôlés chez ces patients.
La teneur en vitamine D (800 U.I.) de Calcimagon-D3 Forte et de Calcimagon-D3 500/800 doit être prise en considération pour la prescription d’autres préparations à base de vitamine D.
Excipients
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 g) de sodium par comprimé à croquer, c.-à-d. qu’il est essentiellement «sans sodium».
Les patients souffrant d’une intolérance au fructose, maladie héréditaire rare, ne doivent pas utiliser ce médicament. Les patients souffrant d’une intolérance au fructose/galactose, maladie héréditaire rare, d’une malabsorption du glucose/galactose ou d’un déficit en saccharase-isomaltase ne doivent pas utiliser ce médicament.
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