Pharmacocinétique

L’activité pharmacodynamique de Diastabol est purement locale et se limite au tractus gastrointestinal. Ainsi, la disponibilité systémique est sans influence sur l’activité du produit.

Absorption
En l’espace de 6–10 heures, 90% sont absorbés pour une dose de 50 mg, resp. 60% pour une dose de 100 mg.

Distribution
Le volume de distribution de 0,18 l/kg (steady state) laisse supposer que Diastabol est essentiellement distribué dans l’espace extracellulaire. Le miglitol est lié aux protéines plasmatiques en petites quantités négligeables (<4%).

Métabolisme
La substance n’est métabolisée ni dans l’estomac, ni après absorption.

Elimination
Le miglitol est éliminé pratiquement totalement sous forme inchangée par les reins.
L’élimination biliaire du miglitol est négligeable (<1%). Pour cette raison, la clairance corporelle totale est identique à la clairance rénale (99–114 ml/min chez le sujet sain et jeune) et correspond au taux de filtration glomérulaire. La demi-vie terminale est de l’ordre de 2–3 heures chez la majorité des sujets sains et jeunes.

Cinétique dans des situations cliniques particulières
Une adaptation de la posologie n’est pas nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée (clairance de la créatinine >25 ml/min). En cas de clairance de la créatinine <25 ml/min: voir «Contre-indications».