Remarques particulières

Incompatibilités
Comme toutes les insulines, Insuman ne doit pas être mélangé avec des solutions contenant des agents réducteurs (p. ex. thiols et sulfites). Il convient de rappeler que les insulines neutres dissoutes forment un précipité à un pH d'environ 4,5 à 6,5.
Insuman Rapid, Comb et Basal peuvent être mélangés; mais ils ne doivent pas être mélangés à l'Insuman Infusat (insuline utilisé dans les systèmes de perfusion), aux insulines d'origine animale ou aux analogues de l'insuline.
Si deux insulines différentes doivent être aspirées dans la même seringue, il est recommandé d'aspirer d'abord l'insuline à durée d'action plus courte afin d'eviter la contamination du flacon par la préparation à durée d'action plus longue.
Il faut veiller à ne pas introduire d'alcool ni d'autre produit désinfectant dans la préparation d'insuline.

Informations
L'insulinothérapie requiert une vigilance permanente quant à l'éventualité d'une hyper- ou d'une hypoglycémie. Les patients et leurs proches doivent connaître la conduite à tenir en cas d'hyper- ou d'hypoglycémie avérée ou suspectée, et savoir à quel moment avertir un médecin.
Si l'équilibre glycémique n'est pas optimal ou si le patient a tendance à présenter des épisodes hyperglycémiques ou hypoglycémiques, il est primordial de revoir le site et la technique d'injection, le maniement et le fonctionnement du pen ou de l'OptiSet, ainsi que les habitudes alimentaires et l'ensemble des facteurs pouvant accroître la tendance à l'hyper- ou l'hypoglycémie, avant d'envisager l'ajustement de la dose d'insuline.
Toute maladie intercurrente necéssite un renforcement de la surveillance métabolique. Il est souvent nécessaire d'ajuster les doses d'insuline; les apports glucidiques doivent être maintenus même si les patients ne peuvent pas ou presque pas s'alimenter. Les patients doivent informer leur médecin de la survenue de ces maladies intercurrentes. Par ailleurs, tout autre médecin amené à soigner le patient doit être mis au courant de son état diabétique et du traitement antidiabétique en cours.
Avant de partir en voyage, toute les questions relatives au traitement antidiabétique doivent être réglées, p. ex. fourniture et conservation de l'insuline, fourniture du matériel de surveillance métabolique et d'injection, dose d'insuline au cours du voyage (passage à des fuseaux horaires différents), éventualité de nouveaux risques de santé.

Conservation
Conserver à l'abri de la lumière directe et entre +2 °C et +8 °C (dans un réfrigérateur); ne doit pas être congelé. Insuman Rapid ne doit être utilisé que si la solution est claire, incolore et sans particules solides visibles, et a un aspect aqueux. Insuman Comb et Basal ne doivent être utilisés que si le liquide est d'un blanc laiteux uniforme après la resuspension et ne contient ni agrégats, particules ou flocons dans le liquide, déposés à la paroi ou au fond. Le médicament ne peut être utilisé au-delà de la date imprimée sur le récipient avec la mention «EXP».
Les OptiSets, les flacons et cartouches en cours d'emploi et transportés comme réserves peuvent être conservés à température ambiante (jusqu'à 25 °C) et utilisés pendant 4 semaines au maximum.
Les OptiSets et les OptiPens en cours d'utilisation ne doivent pas être conservés dans le réfrigérateur.