Propriétés/Effets

Code ATC
D06AX09
Mécanisme d'action
La mupirocine est un antibiotique d'origine naturelle, obtenu par fermentation de Pseudomonas fluorescens. En inhibant l'isoleucyl-ARN de transfert synthétase, la mupirocine bloque la synthèse des protéines bactériennes.
Pharmacodynamique
Bactroban est une crème antibactérienne à usage topique, efficace contre le Staphylococcus aureus, y compris les souches résistantes à la méthicilline, contre le S. epidermidis et les streptocoques β-hémolytiques.
A un dosage proche de la CMI, la mupirocine a un effet bactériostatique, alors qu'elle a un effet bactéricide à des concentrations plus élevées pouvant être atteintes lors d'une utilisation locale.
Microbiologie
Le spectre d'action in vitro comprend les bactéries suivantes:

Résistances
Les tests in vitro ont montré qu'une résistance apparaît lentement et progressivement.
Grâce à ce mécanisme d'action particulier, la mupirocine ne présente pas de résistance croisée avec d'autres antibiotiques disponibles.
Mécanisme de résistance: il est démontré qu'une résistance de bas niveau des staphylocoques (CMI comprise entre 8 et 256 microgrammes/ml) repose sur des modifications de l'isoleucyl-ARNt synthétase native. Il est démontré qu'une résistance de haut niveau des staphylocoques (CMI supérieure ou égale à 512 microgrammes/ml) est due à une isoleucyl-ARNt synthétase distincte, codée par un plasmide.
Efficacité clinique
L'efficacité de la mupirocine contre la plupart des souches de Staphylococcus aureus et de Streptococcus pyogenes a été démontrée au cours des études cliniques.