Limitations d'emploiContre-indications
Timisol/Timisol SDU est contre-indiqué chez les patients souffrant de: Asthme bronchique ou anamnèse asthmatique, grave maladie obstructive chronique des voies respiratoires. Bradycardie sinusale, bloc auriculo-ventriculaire du 2 e ou 3 e degré, insuffisance cardiaque manifeste, choc cardiogénique. Hypersensibilité à l'un des composants de Timisol/Timisol SDU.
Précautions
Toute insuffisance cardiaque doit être dûment contrôlée avant de commencer un traitement par Timisol/Timisol SDU. Chez les patients ayant des antécédents de cardiopathies graves, il convient de veiller aux signes de décompensation et de contrôler le pouls.
Lorsqu'on prescrit Timisol/Timisol SDU à des patients sous traitement β-bloquant oral, il faut veiller à un éventuel effet additif sur la pression intraoculaire ou aux effets indésirables connus des β-bloquants. Chez les patients atteints d'un glaucome par fermeture de l'angle, le premier objectif thérapeutique doit être la réouverture de l'angle irido-cornéen. Pour ce faire, il y a lieu de réduire le diamètre pupillaire par instillation d'un myotique. Timisol n'a que peu ou pas d'effet sur la pupille.
Lorsqu'on a recours à Timisol/Timisol SDU pour réduire l'hypertension intraoculaire chez un patient atteint d'un glaucome par fermeture de l'angle, il ne faut pas l'appliquer seul mais associé à un myotique. Comme d'autres antiglaucomateux, Timisol/Timisol SDU a engendré une accoutumance chez quelques patients soumis à un traitement prolongé. Les patients dont l'anamnèse fait état d'atopie ou de réactions anaphylactiques sévères à divers allergènes sont susceptibles lorsqu'ils reçoivent des bêtabloquants de présenter une réaction exagérée lors d'une réexposition à ces allergènes, qu'elle soit fortuite ou à des fins diagnostiques ou thérapeutiques. Chez ces patients, le traitement des réactions anaphylactiques avec la posologie usuelle d'épinéphrine peut rester sans effet.
Information destinée aux porteurs de lentilles de contact
Timisol prescrit à des patients glaucomateux porteurs de lentilles de contact dures a été généralement bien toléré. Timisol n'a pas été étudié chez les porteurs de lentilles constituées d'une matière autre que le méthacrylate de polyméthyle.
L'agent conservateur contenu dans Timisol peut se déposer dans les lentilles de contact souples. Avant d'instiller les gouttes du collyre, il faut retirer les lentilles de contact et ne les remettre que 15 minutes plus tard.
Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse C.
Les études chez la femme enceinte ne sont pas disponibles. Dans ces conditions le médicament ne devrait être administré que si le bénéfice potentiel justifie le risque potentiel pour le foetus. Timolol a été décelé dans le lait maternel. Timolol pouvant provoquer des effets indésirables graves chez les nourrissons allaités, il faut choisir entre le sevrage et l'arrêt du médicament en tenant compte de l'importance du traitement pour la mère.
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