Propriétés/Effets

Cotesifar/- mite est une association de chlortalidone et d'aténolol bêta-bloquant cardiosélectif.
Les deux principes actifs de Cotesifar/- mite ont des mécanismes d'action différents, qui se complètent dans leur effet.
L'aténolol est un inhibiteur compétitif des récepteur β, il est β1-sélectif, c.à d. que les récepteurs β1 sont inhibés plus fortement que les récepteurs β2. Il n'a pas d'effet sympathicomimétique intrinsèque (ASI). Du fait de son antagonisme spécifique des récepteurs β-adrénergiques, l'aténolol a les effets suivants: effets inotrope, chronotrope et dromotrope négatifs au niveau du coeur, inhibition de la sécrétion de rénine, effet antihypertenseur, bronchoconstriction (mais plus faible que celle due aux β-bloquants non sélectifs). Du fait de son faible coefficient de distribution, l'aténolol n'a aucun effet stabilisateur de membrane.
La puissance de l'effet de l'aténolol correspond approximativement à celle du propranolol. La chlortalidone a l'effet diurétique le plus marqué parmi les substances du groupe des diphénylsulfonamides. Elle agumente l'excrétion rénale du sel et de l'eau.
La chlortalidone inhibe la réabsorption de sodium et de chlore aussi bien au niveau du tube proximal que du tube distal du néphron, mais cette inhibition est plus marquée au niveau du tube distal. L'élimination du chlore correspond quantitativement à celle du sodium.