SurdosageUne diurèse excessive doit être compensée par un apport hydro-électrolytique correspondant.
Les signes de surdosage de la composante β-bloquant sont une bradycardie. Une bradycardie excessive peut être en principe corrigée par 1-2 mg d'atropine par voie intraveineuse. Si nécessaire, on peut ensuite administrer un bolus i.v. de 10 mg de glucagon. Ceci peut être répété au besoin ou être suivi d'une perfusion de glucagon à raison de 1-10 mg/h selon la réaction du patient. Si le patient ne réagit pas au glucagon ou si l'on ne dispose pas de glucagon, on peut administrer un bêta-stimulant tel que le dobutamine, en perfusion intraveineuse de 2,5-10 µg/kg/min, ou 10-25 µg d'isoprénaline en perfusion à un débit maximal de 5 µg/min; des doses plus fortes peuvent éventuellement être nécessaires.
Les symptômes d'un surdosage de la composante β-bloquant sont bradycardie et hypotension; une insuffisance cardiaque pré-existante peut se décompenser, une augmentation de la résistance des voies respiratoires est possible chez un asthmatique. Une intoxication aiguë par un diurétique thiazidique entraîne une chute tensionnelle initiale, et une hypokaliémie à plus long terme (si la pression de filtration est suffisamment importante).
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