Limitations d'emploi

Contre-indications
Chez les patients ayant une hypersensibilité connue à l'un des composants de Zantic, ce dernier ne devrait pas être utilisé. L'élévation du pH gastrique augmente le risque de colonisation par des germes pathogènes.

Précautions d'emploi
Les antihistaminiques H 2  peuvent masquer les symptômes d'un cancer gastrique et en retarder le diagnostic. Il faut donc s'assurer, avant le traitement, de l'absence d'ulcère malin chez les patients souffrant d'un ulcère d'estomac ou chez les patients âgés dont la symptomatologie dyspeptique s'est récemment modifiée.
En cas d'insuffisance rénale, la posologie doit être réduite (voir sous «Instructions spéciales pour le dosage»).
Des contrôles réguliers, en particulier chez les patients âgés, sont recommandés en cas d'ulcère gastro-duodénal et d'administration simultanée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Lors d'administration intraveineuse, une surveillance étroite est indiquée, particulièrement chez les patients présentant des facteurs prédisposant à un trouble du rythme. (Dans de rares cas, une injection intraveineuse trop rapide a provoqué une bradycardie.) La ranitidine ne doit pas être administrée à des patients ayant des antécédents de porphyrie aiguë.
Les patients observant un régime sans sel doivent prendre les comprimés standard plutôt que les comprimés effervescents ou les sachets, car ces derniers contiennent du sodium (voir sous «Remarques particulières»).
Les comprimés effervescents et les sachets Zantic contiennent de l'aspartam. Les patients souffrant de phénylcétonurie devraient par conséquent prendre les comprimés standard plutôt que les comprimés effervescents ou les sachets.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse B:
Les études de reproduction chez l'animal n'ont pas démontré de risque foetal, mais on ne dispose pas d'étude contrôlée chez la femme enceinte.
Comme pour tout médicament, il est conseillé de limiter l'administration de Zantic chez la femme enceinte aux seuls traitements indispensables.
Zantic passe la barrière placentaire. S'il est administré aux doses thérapeutiques au début de l'accouchement ou avant une césarienne, il est dépourvu d'effets nocifs sur le travail, l'accouchement et l'enfant.
Zantic diffuse dans le lait maternel. L'importance clinique de cette constatation n'a pas encore été suffisamment étudiée pour en tirer des conclusions définitives.