Propriétés/Effets

Aziclav est un antibiotique bactéricide. L'amoxicilline exerce une action bactéricide sur les germes gram-positifs et gram-négatifs. Les effets bactéricides de l'amoxicilline reposent sur une inhibition de la synthèse bactérienne des parois cellulaires du fait d'un blocage des transpeptidases. L'amoxicilline est stable en milieu acide, mais sensible aux pénicillinases.
L'acide clavulanique exerce une action antibactérienne minime vis-à-vis de certains germes. L'action principale de l'acide clavulanique réside dans son activité d'inhibition enzymatique de nombreux types de β-lactamases. Parmi les β-lactamases inhibées par l'acide clavulanique, on retrouve les β-lactamases des staphylocoques et de nombreuses β-lactamases de type chromosomique et plasmidique de germes gram-négatifs, tels que Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et de germes anaérobies, tels que Bacteroides fragilis. Cette inhibition protège l'amoxicilline de la destruction par les β-lactamases et permet de ce fait à l'amoxicilline de déployer pleinement son activité antibiotique.
Grâce à l'association de l'amoxicilline avec l'acide clavulanique, contenue dans Aziclav, de nombreux germes qui seraient résistant à l'amoxicilline du fait de la formation de β-lactamases deviennent sensibles. Cette action synergique peut être observée des concentrations d'acide clavulanique retrouvées dans l'organisme après administration parentérale ou orale.

Spectre d'action

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                              CMI (mg/l) pour       
                              Aziclav*              
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                              <0,5  0,51-4,0  4,1-16
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Germes aérobies grampositifs                        
Staphylococcus aureus** (β)   x     +              
Staphylococcus epidermidis**  x     +               
Streptococcus pyogenes        +                     
Streptococcus viridans        +                     
Streptococcus pneumoniae      +                     
Streptococcus faecalis        +                     
 (Enterococcus)                                     
Listeria monocytogenes        +                     
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Germes anaérobies grampositifs                      
Clostridium Spp.              +                     
Peptococcus Spp.              +                     
Peptostreptococcus            +                     
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Germes anaérobies gramnégatifs                      
Neisseria meningitidis        +                     
Neisseria gonorrhoeae (β)           +              
Moraxella catarrhalis (β)     +                    
Haemophilus influenza (β)           +              
Escherichia coli (β)                x         +    
Salmonella Spp.                     x         +     
Shigella Spp.                       x         +     
Klebsiella Spp. (β)                 x         +    
Proteus mirabilis (β)         x     +              
Proteus vulgaris (β)                x         +    
Helicobacter pylori (β)       +                    
Campylobacter jejuni                          +     
Yersinia enterocolitica                       x     
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Germes anaérobies gramnégatifs                      
Bacteroides fragilis (β)      x     +              
Fusobacterium Spp.            x     +               
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Germes résistants
Staphylocoques résistants à la méthicilline
Pseudomonas aeruginosa
Serratia
Providencia
Morganella morganii
Citrobacter
Enterobacter
Proteus rettgeri
Mycobactéries
Acinetobacter