Surdosage

Un surdosage peut apparaître immédiatement (de manière aiguë), mais peut aussi se produire en cas de prise de doses plus importantes pendant plus de 3–4 jours ou en cas d’élimination retardée (d’origine génétique ou par suite d’interactions). Il peut provoquer les symptômes suivants: accentuation des effets indésirables mentionnés précédemment, en particulier des effets centraux et une dépression respiratoire. Autres effets possibles: tachycardie, augmentation de la tension artérielle, vision trouble, nystagmus, ataxie, rétention urinaire, état stuporeux, psychose, convulsions, hallucinations, état hystérique, troubles du sommeil ou démarche instable. Dans de rares cas, un surdosage peut conduire au coma. Des cas isolés de surdosage chez des enfants ou des adolescents ont évolué de manière fatale.

Traitement
En cas de surdosage, il est conseillé de pratiquer un lavage d’estomac et de procéder à un traitement de soutien.
En présence d’une dépression respiratoire, l’hydrochlorure de naloxone i.v. s’est avéré un excellent antidote contre le dextrométhorphane. Respiration assistée, le cas échéant.
En cas de convulsions: benzodiazépines (i.v. chez l’adulte et l’adolescent, par voie rectale chez le jeune enfant).