Interactions

L’acide folique peut diminuer l’efficacité d’antifoliques administrés simultanément, parmi lesquels se trouvent: aminoptérine, méthotrexate, pyriméthamine, triamtérène, triméthoprime. Des doses particulièrement élevées d’acide folique peuvent diminuer l’effet des antiépileptiques/anticonvulsivants comme la carbamazépine, la phénytoïne, la primidone et les barbituriques. Les besoins en acide folique augmentent en cas d’association avec des analgésiques administrés au long cours, les anticonvulsivants en général, la carbamazépine, l’hydantoïne, les estrogènes (contraceptifs) et l’acide para-aminosalicylique. Les antiacides à base de sels d’aluminium ou de magnésium réduisent l’absorption, tout comme la cholestyramine et le zinc par voie buccale. L’éthanol empêche l’absorption de l’acide folique, interrompant de surcroît le cycle entérohépatique. Les sulfamides réduisent la synthèse d’acide folique par les bactéries, ce qui peut entraîner un déficit en acide folique.
Les folates peuvent renforcer l'efficacité et la toxicité des fluoropyrimidines.