Contre-indications

hypersensibilité à la tasonermine ou TNFa, ou à l'un des excipients conformément à la composition;
hypersensibilité au melphalan;
maladies cardio-vasculaires sévères telles que insuffisance cardiaque (classe II, III ou IV de la classification de la New York Heart Association), angor sévère, arythmies cardiaques, infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois précédant le traitement, thrombose veineuse, artériopathie périphérique oblitérante, embolie pulmonaire récente;
maladie pulmonaire grave;
ulcère gastro-intestinal évolutif ou récent;
ascite sévère;
infections concomitantes ne répondant pas aux traitements spécifiques;
modification de la formule sanguine, telle que par ex. nombre de leucocytes < 2,5 x 109/l, hémoglobine < 9 g/dl, nombre de thrombocytes < 60 x 109/l, tendance hémorragique augmentée ou troubles aigus de la coagulation;
troubles sévères de la fonction rénale avec des taux sériques de créatinine > 150 mmol/l ou une clairance à la créatinine < 50 ml/minute, tels que par ex. le syndrome néphrotique;
troubles sévères de la fonction hépatique, tels que par ex. taux d’aspartateamino-transférase, d’alanineamino-transférase ou de phosphatases alcalines > 2 fois la limite supérieure; ou taux de bilirubine > 1,25 fois la limite supérieure;
hypercalcémie > 12 mg/dl (2,99 mmol/l);
patients présentant une contre-indication à l’usage des vasopresseurs et des anticoagulants;
lors d'un traitement concomitant avec des médicaments cardiotoxiques (anthracyclines);
grossesse et allaitement.
Contre-indications à la technique de l’ILP
ascite sévère;
lymphœdème sévère du membre à traiter;
patients présentant une contre-indication à l’usage de vasopresseurs;
patients présentant une contre-indication à l’usage d’anticoagulants;
patients présentant une contre-indication aux marqueurs radioactifs;
patients présentant une contre-indication à l’hyperthermie du membre;
les patients chez lesquels on suppose que l’irrigation du membre au niveau distal de la tumeur dépend fortement des vaisseaux sanguins qui sont en relation avec la tumeur. Une angiographie peut alors être nécessaire afin de lever le doute.
grossesse et allaitement.