Surdosage

Signes et symptômes
Un surdosage accidentel est extrêmement improbable étant donné que Beromun est toujours administré en milieu hospitalier par un chirurgien expérimenté en cancérologie. Une toxicité liée à un surdosage de tasonermine peut toutefois survenir de manière locale ou systémique. L’utilisation de doses supérieures à celles recommandées au niveau du membre atteint peut accroître la fréquence de la toxicité. Durant la procédure de l’ILP, il peut se produire une fuite de Beromun > 10 %, pouvant entraîner la survenue d’une toxicité systémique.
Traitement
S’il se produisait néanmoins un surdosage, il faudrait arrêter immédiatement l’ILP et rincer le membre avec au moins 2 litres de Macrodex® ou de liquide similaire (voir aussi «Mises en garde et précautions»). Les mêmes mesures doivent être entreprises en cas de passage systémique de plus de 10 %. En cas de survenue de signes de toxicité systémique tels que fièvre, troubles du rythme cardiaque, choc/hypotension, syndrome de détresse respiratoire, il faut mettre en œuvre des mesures d’ordre général et transférer immédiatement le patient dans un service de soins intensifs, pour une prise en charge étroite. Il peut être nécessaire de pratiquer un remplissage vasculaire et d’administrer des vasopresseurs. En cas d’apparition d’un syndrome de détresse respiratoire, une assistance respiratoire peut être nécessaire. Il faut soigneusement surveiller la fonction rénale et hépatique. Il faut s’attendre à des anomalies hématologiques, en particulier leucopénie, thrombopénie et anomalies de la coagulation.
Il n’existe pour l’instant aucun antidote spécifique de Beromun. Un traitement du surdosage de Beromun par des anticorps anti-TNFa, n’a pas été étudié.
Pour de plus amples informations quant à un surdosage de melphalan, consulter l’information destinée aux professions médicales de ce produit.