Propriétés/Effets

Code ATC
A07DA53
Mécanisme d'action
Le lopéramide possède une forte affinité pour les récepteurs µ des opiacées de la paroi intestinale. Il se distingue par une entrée en action rapide et une durée d'action prolongée. Le lopéramide bloque la libération d'acétylcholine et de prostaglandine, ce qui freine le péristaltisme propulsif et prolonge le transit intestinal. Il augmente en outre le tonus du sphincter anal, ce qui diminue l'incontinence et les épreintes. Le lopéramide n'affecte pas la flore intestinale.
Le siméthicone est physiologiquement inerte. Il provoque l'élimination des gaz intestinaux par un biais purement physique, grâce à son activité de surface et à ses propriétés anti-mousse.
Dans une étude clinique multicentrique, randomisée en double aveugle menée en 1975 auprès de 213 patientes et patients souffrant de diarrhée aigüe ayant reçu du lopéramide, un placébo ou un autre médicament contre la diarrhée, plus de la moitié des 56 patientes et patients du groupe traité avec le lopéramide ne présentaient plus de selles informes environ deux heures après la prise d'une dose de 4 mg de lopéramide (soit 2 comprimés ou capsules). Les études cliniques relatives à la diarrhée ont confirmé cette action très rapide du lopéramide.
Pharmacodynamique
Non applicable.