Effets indésirables

Des oedèmes transitoires et des troubles passagers de la vue peuvent survenir au début des traitements, mais ces effets indésirables disparaissent en général spontanément au cours du temps.
On peut constater des altérations au niveau du tissu graisseux sous-cutané des zones d'injections, sous forme d'atrophies ou d'hypertrophies. En changeant continuellement de site d'injection, on parvient à réduire ou même éviter ces inconvénients.
Il faut expliquer au patient dans quelles situations il doit absolument contacter le médecin dans les plus brefs délais. C'est notamment le cas lors de l'apparition d'érythèmes accompagnés de prurit important et de réactions de type urticaire qui ont tendance à s'étendre rapidement.
Des réactions allergiques sévères (hypersensibilité immédiate) sont possibles et nécessitent l'interruption immédiate du traitement et le recours à d'autres mesures spécifiques.

Hypoglycémie
Un surdosage de l'insuline, des activités physiques plus intenses qu'à l'accoutumée, l'omission d'un repas, des vomissements ou des diarrhées peuvent conduire à une hypoglycémie sévère. Toute consommation d'alcool augmente le risque d'hypoglycémie de manière très dangereuse!
Les signes annonciateurs suivants doivent faire penser à une hypoglycémie: sudations profuses d'apparition soudaine, fringale, nausées, sensations de faiblesse et agitation.
On voit ensuite apparaître des troubles du comportement avec irritabilité, humeur dépressive, céphalées, diminution des performances, troubles du sommeil, troubles de la coordination, troubles de la vue et de la parole.
Le patient doit être rendu attentif au fait qu'il doit annoncer aussi rapidement que possible ses réactions hypoglycémiques, de manière à pouvoir contrôler l'équilibrage de son diabète.
Il faut également lui recommander de mettre au courant son entourage immédiat (amis, collègues de travail) sur l'existence de son diabète et de les informer sur les règles de comportement à respecter, en particulier concernant la façon d'administrer du glucagon par voie sous-cutanée.

Hyperglycémie
Un coma diabétique peut être la conséquence d'une hyperglycémie. Les causes possibles sont: les omissions d'injections ou les réductions des doses injectées, une augmentation des besoins en insuline lors d'infections ou d'autres maladies. Le coma diabétique survient progressivement, sur plusieurs heures ou plusieurs jours. Les signes annonciateurs en sont la polydipsie, la polyurie, l'inappétence, l'asthénie, la peau sèche, une respiration rapide et profonde, ainsi que la présence d'une glycosurie élevée et d'une acétonurie. Le patient doit savoir qu'il doit aussi, en cas de problèmes de ce type, appeler immédiatement le médecin.