Posologie/Mode d'emploi

Posologie
NovoRapid présente un délai d'action plus court que celui de l'insuline humaine soluble et une durée d'action inférieure. En raison de sa rapidité d'action, NovoRapid est généralement administré immédiatement avant un repas. Toutefois, en cas de besoin, il peut également être administré immédiatement après le repas.
La posologie de NovoRapid varie d'un individu à l'autre et doit être déterminée par le médecin en fonction des besoins du patient. En règle générale, on utilise ­NovoRapid en association avec une insuline à action intermédiaire ou prolongée administrée au moins une fois par jour.
Les besoins individuels d'insuline se situent généralement entre 0,5 et 1,0 U/kg/jour. En cas d'administration au moment des repas, 50 à 70% de ces besoins peuvent être couverts par NovoRapid et le restant par de l'insuline à action intermédiaire ou prolongée.
Lors de l'administration d'insuline par un système de pompe, l'administration d'une insuline basale supplémentaire n'est généralement pas nécessaire.
Chez les patients atteints de diabète sucré, un contrôle métabolique optimisé permet de retarder efficacement l'apparition des complications tardives du diabète et de ralentir leur évolution. Il est donc recommandé de mettre en place un contrôle métabolique optimisé avec surveillance de la glycémie.
Une adaptation de la dose peut également être nécessaire lors d'un effort physique plus intense ou d'une modification des habitudes alimentaires. L'effort physique immédiatement après un repas peut augmenter le risque d'une hypoglycémie.
NovoRapid doit être administré par voie sous-cutanée dans la paroi abdominale, la cuisse, la région deltoïde ou la région fessière. Le site de piqûre sera changé dans une même région pour chaque nouvelle injection.
En cas d'injection sous-cutanée dans la paroi abdominale, l'effet se manifeste 10 à 20 minutes après l'injection. L'effet maximal est atteint en une à trois heures après l'injection. La durée d'action est de 3 à 5 heures.
Comme pour toutes les insulines, la durée d'action varie en fonction de la dose, du site d'injection, du débit sanguin, de la température et du niveau d'activité physique.
Comme pour toutes les insulines, l'injection sous-cutanée dans le tissu adipeux de la parfoi abdominale provoque une absorption plus rapide que dans d'autres sites d'injection. Indépendamment du site d'injection, l'entrée en action est plus rapide qu'après l'injection de l'insuline humaine soluble.

Mode d'emploi

Emploi des ampoules perforables
L'emballage contient une notice d'emballage avec les instructions pour la manipulation et l'emploi de ­NovoRapid. Les ampoules perforables NovoRapid sont destinées à être utilisées avec les seringues d'insuline comportant l'échelle des doses correspondante.
Lorsque NovoRapid est mélangé à d'autres insulines, NovoRapid à action plus rapide doit être aspiré dans la seringue en premier, afin d'éviter une contamination du flacon par l'insuline à action prolongée. Les deux insulines ne doivent être mélangées qu'immédiatement avant l'injection.

Emploi de Penfill (ampoules cylindriques)
Lors de l'utilisation des appareils d'injection de Novo ­Nordisk, observer scrupuleusement le mode d'emploi. Les ampoules cylindriques NovoRapid Penfill ont été conçues pour être utilisées avec les appareils à injection de Novo Nordisk et les aiguilles NovoFine®.

Emploi de NovoLet (seringues pré-remplies à usage multiple)
Lors de l'utilisation de NovoLet, observer scrupuleusement le mode d'emploi. NovoRapid NovoLet a été développé pour être utilisé avec les aiguilles NovoFine.

Emploi de FlexPen (seringues pré-remplies à usage multiple)
Lors de l'utilisation de FlexPen, observer scrupuleusement le mode d'emploi. Les aiguilles NovoFine
S
sont conçues pour être utilisées avec NovoRapid FlexPen.
NovoRapid Penfill, NovoRapid NovoLet et NovoRapid FlexPen ne doivent être utilisés que par une seule personne. Le récipient ne doit pas être rempli une deuxième fois.

Emploi d'une pompe à perfusion
NovoRapid peut être administré par perfusion sous-cutanée continue d'insuline (PSCI) à l'aide d'une pompe à perfusion d'insuline (Disetronic H-TRON plus V100 et ­MiniMed 506).
Des systèmes de pompe avec set de perfusion en polyéthylène, polypropylène ou polyoléfine ont été testés. Lors de l'emploi d'une pompe, NovoRapid ne doit pas être mélangé à une autre insuline.
Les patients traités par PSCI recevront des instructions détaillées sur l'utilisation de la pompe. Le matériel de perfusion et le réservoir doivent être remplacés toutes les 48 heures en respectant une technique aseptique.
Lorsque NovoRapid est administré par PSCI, le patient doit disposer d'une autre source d'insuline qu'il utilisera en cas de panne de la pompe.