Posologie/Mode d’emploi

Posologie usuelle
Ziagen peut être pris au cours ou en dehors des repas.
Les comprimés doivent être idéalement avalés sans les écraser, afin de garantir l'administration de la dose complète.
Ziagen est également disponible sous forme de solution buvable pour les patients dans l'incapacité d'avaler des comprimés.
Pour les patients dans l'incapacité d'avaler des comprimés, une autre alternative est d'écraser les comprimés et de les mélanger à une petite quantité de nourriture semi-solide ou de liquide, le tout devant être ingéré immédiatement (voir rubrique «Pharmacocinétique»).
Adultes, adolescents et enfants pesant au moins 25 kg:
La posologie recommandée de Ziagen est de 600 mg d'abacavir par jour. Cette dose peut être administrée soit sous la forme de 300 mg (un comprimé ou 15 ml de solution buvable) deux fois par jour, soit sous la forme de 600 mg (2 comprimés ou 30 ml de solution buvable) une fois par jour.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction hépatique
L'abacavir est essentiellement métabolisé dans le foie. En cas de perturbation légère de la fonction hépatique (score de Child-Pugh 5-6), la posologie recommandée est de 150 mg d'abacavir 2 fois par jour. Pour pouvoir réduire la dose, il faut utiliser la solution buvable chez ces patients. L'usage de Ziagen est contre-indiqué en cas de perturbation modérée à sévère de la fonction hépatique, car la pharmacocinétique de l'abacavir n'a pas encore été étudiée chez ces patients (voir «Pharmacocinétique»).
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
2% seulement (environ) de l'abacavir sont excrétés sous forme inchangée dans les urines et 81% de la dose sont excrétés sous forme de métabolites. Etant donné que les données concernant la pharmacocinétique en cas de perturbation de la fonction rénale sont limitées, il est impossible, pour l'instant, de formuler des recommandations posologiques.
Enfants et adolescents
Enfants âgés d'au moins 3 mois et pesant moins de 25 kg:

La solution buvable est recommandée chez les enfants qui pèsent moins de 14 kg ou qui sont dans l'incapacité d'avaler des comprimés.
Enfants de moins de 3 mois:
Les données concernant l'utilisation de Ziagen dans cette tranche d'âge sont très limitées (voir «Pharmacocinétique») et ne suffisent pas pour permettre de recommander le traitement dans cette tranche d'âge.
Les patients passant de 2 prises par jour à 1 prise par jour doivent prendre la dose recommandée pour l'administration en 1 prise par jour (telle qu'indiquée ci-dessus) environ 12 h après la dernière prise d'une dose partielle, puis poursuivre le traitement par la prise de la dose quotidienne recommandée pour l'administration 1× par jour (telle qu'indiquée ci-dessus) environ toutes les 24 h. Les patients revenant à un schéma posologique en 2 prises journalières devront prendre la première des 2 prises journalières environ 24 heures après la dernière prise journalière unique.
La boîte de solution orale contient une pipette doseuse graduée.
Après l'ouverture du flacon, il faut consommer la solution dans un délai de deux mois.
Le traitement doit être instauré par un médecin qui connaît bien le traitement de l'infection par le VIH.