Posologie/Mode d'emploiLa posologie devrait être adaptée à l'intensité des douleurs et à la sensibilité individuelle des patients. Sauf prescription contraire, Tramadol Helvepharm doit être dosé comme suit:
Adultes et enfants de plus de 14 ans
1-8 comprimés effervescents (= 50-400 mg de substance active) par jour.
La dose unitaire est de 1 comprimé effervescent. Si un effet satisfaisant n'est pas obtenu dans les 30 à 60 minutes suivant l'application de 50 mg de substance active (= 1 comprimé effervescent), une seconde dose unitaire de 50 mg (= 1 comprimé effervescent) peut être administrée. Si on s'attend d'après l'expérience clinique à un besoin plus grand en analgésique en cas de fortes douleurs, il est possible d'administrer une dose de 2×50 mg comme dose initiale.
Pour la prise, dissoudre un comprimé effervescent dans un verre d'eau (env. 1½-2 dl). L'administration peut se faire indépendamment des repas.
La durée d'action du chlorhydrate de tramadol est de 4 à 8 heures, selon l'intensité des douleurs. Des doses quotidiennes d'au total 400 mg de chlorhydrate de tramadol sont généralement suffisantes.
Instructions spéciales pour le dosage
Enfants en dessous de 14 ans
Les comprimés effervescents Tramadol Helvepharm ne conviennent pas pour le traitement des enfants.
Insuffisance rénale et hépatique
Chez les patients atteints de troubles de la fonction rénale ou hépatique, la durée d'action du Tramadol Helvepharm peut être prolongée. Il faut, le cas échéant, prolonger l'intervalle de dosage en fonction de la réapparition de la douleur.
Dialyse
Dû à son grand volume de distribution, le tramadol n'est éliminé que très lentement du sérum par hémodialyse ou hémofiltration. C'est pourquoi une nouvelle administration n'est en règle générale pas nécessaire pour le maintien de l'analgésie chez les patients dialysés.
Patients âgés
Habituellement, une adaptation de la dose n'est pas nécessaire chez les patients âgés qui ne présentent pas d'insuffisance rénale ou hépatique cliniquement manifeste. Chez les patients âgés de plus de 75 ans sans insuffisance rénale ou hépatique cliniquement manifeste, il peut y avoir une prolongation de l'élimination et, le cas échéant, les intervalles de dosage devront être prolongés en fonction des besoins individuels.
Durée de traitement
Tramadol Helvepharm ne devrait pas être utilisé plus longtemps qu'il n'est absolument nécessaire du point de vue thérapeutique. Si, vu le genre et la gravité de la maladie, un traitement analgésique prolongé avec Tramadol Helvepharm s'avère nécessaire, il faut contrôler minutieusement et à intervalles rapprochés (au besoin en ménageant des fenêtres thérapeutiques) si et dans quelle mesure il y a encore une exigence médicale.
|