Posologie/Mode d’emploi

La dose recommandée pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose chez l'adulte est d'un comprimé hebdomadaire d'Actonel 35 mg/semaine. Les comprimés hebdomadaires doivent toujours être pris le même jour de la semaine.
La durée optimale du traitement de l'ostéoporose par bisphosphonates n'est pas déterminée. La nécessité de prolonger le traitement par Actonel doit être vérifiée régulièrement au cas par cas en tenant compte du bénéfice et des éventuels risques, en particulier au-delà de cinq ans de traitement.
La dose journalière recommandée chez les adultes souffrant de la maladie de Paget se monte à un comprimé à 30 mg durant 2 mois. Une répétition du traitement est généralement indiquée après une pause d'observation sans traitement de 6 mois au moins; la posologie et la durée sont identiques à celles du traitement initial.
L'absorption du risédronate de sodium est influencée par la prise de nourriture. Afin d'assurer une absorption suffisante, les patients doivent prendre Actonel comme suit:
·Avant le petit déjeuner: au moins 30 minutes avant le premier repas, d'autres médicaments ou la première boisson (sauf l'eau) (cf. «Mises en garde et précautions»).
Lorsque dans certains cas particuliers il n'est pas possible de prendre Actonel le matin, alors les patients peuvent prendre le comprimé entre les repas ou le soir, toujours à la même heure de la journée. Pour ce faire, il faut respecter scrupuleusement les consignes suivantes, afin de s'assurer qu'Actonel est bien pris avec un estomac vide:
·Entre les repas: au moins 2 heures avant et 2 heures après la prise de nourriture, d'autres médicaments ou la consommation d'une boisson (sauf l'eau).
·Le soir: au moins 2 heures après la dernière prise de nourriture, d'autres médicaments ou la consommation d'une boisson (sauf l'eau), au plus tard toutefois 30 minutes avant le coucher.
En cas d'oubli d'un comprimé, Actonel peut aussi être pris entre les repas ou le soir au lieu du matin en respectant les instructions détaillées ci-dessus. Ensuite, le traitement doit être poursuivi normalement, selon le planning initial. Il ne faut pas prendre 2 comprimés le même jour. La prise d'Actonel avant le petit-déjeuner est conseillée.
Les comprimés doivent être avalés en entier et ne doivent pas être sucés ni mâchés.
Les patients doivent prendre Actonel en position verticale avec un verre d'eau (au moins 2 dl), afin de faciliter le transport vers l'estomac. Après la prise du comprimé, les patients ne doivent pas se coucher durant 30 minutes (voir «Contre-indications» et «Mises en garde et précautions»).
Patients âgés
Aucune adaptation de la dose n'est nécessaire, car la biodisponibilité et la distribution étaient semblables chez les personnes âgées (>60 ans) et les jeunes.
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
Aucune adaptation de la dose n'est nécessaire chez les patients présentant une clearance de la créatinine >30 ml/min. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale sévère, le traitement au risédronate est contre-indiqué.
Enfants et adolescents
La sécurité et l'efficacité d'Actonel chez les enfants et les adolescents n'ont pas été prouvées et Actonel n'est pas recommandé.