Surdosage

Des effets toxiques apparaissent lors d’un surdosage. Chez l’enfant, la dose seuil toxique est de 2 mg/kg de poids corporel pour une dose unique et un surdosage aigu par une dose unique de 5 mg/kg peut avoir une issue fatale.Un surdosage de codéine se manifeste par une dépression respiratoire, une somnolence extrême pouvant aller jusqu’à un état stuporeux ou un coma, une faiblesse musculaire, la plupart du temps un myosis, souvent aussi des vomissements, des céphalées, une rétention urinaire ou fécale, occasionnellement (en particulier chez les enfants) des convulsions, une peau froide et humide et parfois aussi une bradycardie et une hypotension, qui peuvent, par la suite, conduire à une cyanose et à un collapsus circulatoire.
Une leucoencéphalopathie toxique a été observée en cas de surdosage d’opioïdes.
TraitementMaintenir le patient éveillé en lui donnant des ordres, rétablir les échanges gazeux par intubation et ventilation assistée ou contrôlée. La dépression respiratoire peut être traitée par administration intraveineuse d’un antagoniste des opiacés à une dose adéquate et par des mesures de soutien de la respiration.Se référer à l’information professionnelle de ces préparations. Si on utilise de la naloxone, tenir compte de sa courte demi-vie.