Propriétés/Effets

Code ATC
G03FA12
Mécanisme d'action
Indivina est une association médicamenteuse de l'estrogène valérate d'estradiol et du progestatif acétate de 17-α-hydroxy-6-méthyl-progestérone (AMP) Le valérate d'estradiol est un ester d'un estrogène naturel, l'estradiol. L'AMP est un dérivé agissant par voie orale de la progestérone, une hormone naturelle.
Comme les estrogènes mènent à une prolifération de l'endomètre, l'application d'une monothérapie d'estradiol augmente le risque d'hyperplasie resp. de cancer de l'endomètre.
L'AMP est administré pour contrecarrer cet effet. L'AMP induit la phase sécrétrice dans l'endomètre.
Pharmacodynamique
L'estradiol, qui est principalement produit par le follicule ovarien chez les femmes de la ménarche à la ménopause, est l'estrogène le plus efficace au niveau des récepteurs. Après la ménopause, lorsque la fonction des ovaires a cessé, l'organisme ne produit seulement encore peu d'estradiol. La perte d'estradiol ovarien entraîne une instabilité vasomotrice et thermorégulatrice (bouffées de chaleur), des troubles du sommeil et une atrophie croissante du système urogénital chez de nombreuses femmes. Ces troubles peuvent être largement corrigés par la substitution d'estrogènes.
Chez les femmes présentant des taux d'estrogènes adéquats, l'acétate de médroxyprogestérone fait passer l'endomètre de la phase proliférative à la phase sécrétoire. Dans le cadre de l'hormonothérapie substitutive péri- et post-ménopause, cela permet de prévenir l'hyperplasie de l'endomètre et de réduire le risque accru de carcinome de l'endomètre associé à l'estrogénothérapie seule.
Efficacité clinique
Indivina est utilisé dans le traitement des symptômes climatériques chez les femmes non hystérectomisées.
L'estradiol prévient en plus l'ostéoporose chez la femme ménopausée, en réduisant la résorption osseuse.