Posologie/Mode d’emploiLa dose dépend de l'âge, du poids et de la fonction rénale du patient, ainsi que du degré de sévérité de l'infection.
Posologie usuelle
Adultes et enfants de plus de 40 kg
Pour les infections légères, modérées et sévères, la posologie usuelle est de 3x 625 mg (500/125) par jour.
Dans des cas particuliers (sinusites aiguës, pneumonies contractées en ambulatoire, exacerbations aiguës d'une bronchite chronique, pyélonéphrites et infections urinaires compliquées), 2x 1 g (875/125) ou 3x 625 mg (500/125) par jour.
Au besoin, ces doses peuvent être doublées (jusqu'à 3x 1 g (875/125) par jour au maximum).
Enfants et adolescents de moins de 40 kg
Co-Amoxicilline Sandoz comprimés dispersibles ne convient pas pour le traitement des infections de l'enfant. Pour le traitement des infections pédiatriques, voir l'information professionnelle concernant Co-Amoxicilline Sandoz Suspension.
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique est ralentie. Il faut donc administrer Co-Amoxicilline Sandoz selon les modalités suivantes, en fonction du degré de sévérité de l'insuffisance rénale, évalué par la valeur de la clairance de la créatinine (ClCr):
Adultes et enfants de plus de 40 kg:
Clairance de la créatinine
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Infections légères, modérées à sévères
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10−30 ml/min
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625 mg toutes les 12 heures
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Moins de 10 ml/min
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625 mg toutes les 24 heures
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Il ne faut pas administrer 2x 1 g (875/125) aux patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml/min.
Si la clairance de la créatinine dépasse 30 ml/min, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Hémodialyse
Une dose normale supplémentaire pendant et à la fin de la dialyse (car l'hémodialyse provoque une diminution des concentrations plasmatiques d'amoxicilline et d'acide clavulanique).
Les comprimés dispersibles à 1 g ne doivent être utilisés que chez les patients dont la clairance de la créatinine est >30 ml/min.
Patients âgés
Un ajustement posologique n'est pas nécessaire; la dose est la même que chez l'adulte. S'il y a une insuffisance rénale, il faut ajuster la dose comme chez l'adulte insuffisant rénal.
Mode d'administration
Il est recommandé de prendre Co-Amoxicilline Sandoz au début des repas avec au moins un demi-verre d'eau, car cela permet d'optimiser la résorption et la tolérance gastro-intestinale. Les comprimés dispersibles peuvent être pris entiers ou dissous. Pour dissoudre le comprimé, le mettre dans environ ½ verre d'eau (et bien mélanger).
Un traitement parentéral peut être relayé par un traitement par voie orale.
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