Limitations d'emploi

Contre-indications
L'Atridox ne doit pas être administré lors d'hypersensibilité connue aux médicaments appartenant à la classe des tétracyclines.
L'Atridox ne doit pas être administré aux patients chez lesquels un traitement d'antibiotiques doit être administré préalablement au traitement parodontal, pour la prophylaxie d'une endocardite bactérienne.
L'Atridox ne doit pas être administré aux patients à risque de porphyrie aiguë.
Les femmes enceintes ou qui allaitent ne doivent pas être traitées par Atridox (voir également le chapitre Grossesse/Allaitement).
Atridox ne doit pas être utilisé pendant la période de développement de la dent (deuxième moitié de la grossesse, enfants âgés de moins de 12 ans), dès lors qu'il peut se produire une accumulation au niveau osseux et dentaire.
Atridox ne doit pas être utilisé en cas d'antécédents de fièvre rhumatismale.
Atridox ne doit pas être utilisé chez les personnes infectées par le VIH, ou atteints du SIDA.
Atridox ne doit pas être utilisé chez des sujets prenant des médicaments qui pourraient causer une hyperplasie gingivale (par ex. de la phénytoïne, de la cyclosporine, etc.), dans le mois qui suit le traitement initial.

Précautions
La prudence est de mise pour ce qui est du développement d'une résistance à d'autres tétracyclines, dès lors que les germes ayant été au contact de la doxycycline sont susceptibles de développer une résistance croisée.
Les tétracyclines sont associées au développement d'une photosensibilité. De ce fait les patients traités par Atridox ne devraient pas être exposés aux radiations solaires ou UV intenses. Lors de l'apparition de rougeurs il faut renoncer complètement à l'exposition aux UV et le traitement doit être interrompu en présence des premiers signes d'un érythème cutané.
Atridox doit être administré avec prudence chez les patients souffrant d'une insuffisance hépatique ou rénale. En raison des faibles taux plasmatiques lors de l'utilisation d'Atridox, une accumulation de doxycycline avec une toxicité hépatique consécutive, chez les patients souffrant d'une insuffisance rénale, est peu probable. La prudence est toutefois de mise lors de l'administration concomitante d'autres substances hépatotoxiques.
On ne dispose pas de données cliniques relatives à l'utilisation d'Atridox chez les patients souffrant de problèmes parodontaux sévères et chez lesquels il ne subsiste que peu de périodonte.
On ne dispose pas de données relatives aux patients immunodéficients (tels que notamment les diabétiques; ceux recevant une chimiothérapie et/ou radiothérapie; ceux infectés par le VIH).
Comme pour les autres médicaments antibiotiques, l'utilisation d'Atridox peut être responsable d'effets secondaires tels qu'une prolifération d'organismes non sensibles ou de champignons. On ne dispose pas à l'heure actuelle de données pour un traitement excédant une durée de 6 mois.
Atridox sera administré avec prudence chez les patients présentant un antécédent de candidose orale, notamment chez ceux ayant déjà développé des épisodes antérieurs. La sécurité et l'efficacité d'Atridox n'a pas été étudiée chez les patients souffrant de candidose orale.
On ne dispose pas de données relatives à l'utilisation d'Atridox dans le cadre de la reconstitution de l'Alveolus dentalis (pas plus dans sa préparation qu'en complément aux d'implants dentaires osseux, ou comme traitement lors de l'échec d'implants dentaires).

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse D. L'utilisation d'Atridox est contre-indiqué pendant le grossesse et l'allaitement. Les substances de la classe des tétracyclines passent la barrière placentaire et présentent de ce fait certains effets embryotoxiques, mais pas d'effets tératogènes. Atridox peut provoquer chez le foetus ainsi que chez le nourrisson une décoloration irréversible des dents et un ralentissement de la croissance osseuse.
Les tétracyclines passent dans le lait maternel et ne doivent de ce fait pas être administrées aux femmes qui allaitent.