Propriétés/Effets

Enasifar (maléate d'énalapril) est le maléate d'énalapril, sel dérivé de deux acides aminés, la L-alanine et la L-proline. L'énalapril est rapidement résorbé après administration orale et est hydrolysé en énalaprilate, inhibiteur spécifique de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), dépourvu de sulfhydryle et d'action prolongée.

Hypertension
En général, l'énalapril administré seul agit efficacement dans l'hypertension de toute sévérité. Si l'action antihypertensive s'avère insuffisante, l'on peut associer à l'énalapril un diurétique et/ou un bêtabloquant. Il a été démontré que le risque d'hypokaliémie et d'hyperuricémie inhérent aux dérivés thiazidiques était minimisé sous énalapril.
L'énalapril intervient dans un mécanisme physiologique spécifique, le système rénine-angiotensine-aldostérone, lequel joue un rôle important dans la régulation de la tension artérielle.
Enasifar déploie son activité dans l'heure qui suit l'administration et son action persiste généralement pendant 24 heures.

Insuffisance cardiaque
L'énalapril soulage la précharge et la postcharge, d'où un rendement accru de la pompe cardiaque et un ralentissement de la fréquence (laquelle est généralement augmentée dans l'insuffisance cardiaque). Une hypotension ne peut être exclue, notamment en début de traitement (cf. «Précautions»).
Le seuil de tolérance à l'effort est souvent amélioré, permettant au patient un meilleur rendement au quotidien.