Interactions

L'effet des antidiabétiques (insuline, antidiabétiques oraux) administrés simultanément peut être modifié par le Bisoprolol-Mepha. Les symptômes d'alerte d'une hypoglycémie, en particulier la tachycardie, peuvent être masqués ou diminués. Des contrôles réguliers de la glycémie sont donc nécessaires.
Avant une anesthésie générale, il faut avertir l'anesthésiste de la présence d'un traitement au Bisoprolol-Mepha, en raison de la possibilité d'un effet inotrope négatif additif des anesthésiques et du bisoprolol.
L'administration intraveineuse d'antagonistes du calcium de type vérapamil ou diltiazem ou d'antiarythmiques ne devrait pas avoir lieu durant le traitement au Bisoprolol-Mepha, afin d'éviter une bradycardie et d'autres troubles du rythme cardiaque. Lors de l'administration orale simultanée de Bisoprolol-Mepha et d'antagonistes du calcium de type vérapamil ou diltiazem ou d'autres antiarythmiques, il est indiqué de surveiller attentivement le patient.
L'effet antihypertenseur de Bisoprolol-Mepha est renforcé par l'administration simultanée d'autres antihypertenseurs. Lors de l'administration simultanée de réserpine, d'alpha-méthyldopa, de clonidine et de guanfacine, il peut se produire, en plus de la diminution de la tension, une forte diminution de la fréquence cardiaque.
Lors de traitement simultané à la clonidine, il ne faut arrêter le traitement à la clonidine - progressivement - qu'après avoir stoppé quelques jours auparavant le traitement au Bisoprolol-Mepha.
Les somnifères de type barbiturique, les tranquillisants de la classe des phénothiazines, les antidépresseurs tricycliques ainsi que l'alcool peuvent conduire à une augmentation de la chute de tension.
L'effet antihypertenseur peut être diminué par l'administration simultanée d'inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines, comme par exemple les salicylés ou d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (par ex. l'indométacine). Lors de traitement aux salicylés à hautes doses, l'effet toxique des salicylés sur le SNC peut être renforcé.