Posologie/Mode d’emploi

Adultes
Zomig nasal est utilisé sous la forme d'une dose unique dans une narine.
Traitement de la migraine
La dose de Zomig nasal recommandée pour le traitement d'une crise migraineuse est de 2,5 mg ou 5 mg (= 1 dose unitaire). Chez les patients qui n'obtiennent pas un effet satisfaisant avec une dose de 2,5 mg, une dose de 5 mg peut être efficace.
Le spray nasal Zomig constitue une alternative non orale aux comprimés pelliculés de zolmitriptan ou à Zomig oro (comprimés orodispersibles) dans les cas où un traitement autre qu'oral est nécessaire ou souhaité.
Si les symptômes persistent ou réapparaissent en l'espace de 24 heures, une deuxième dose peut être utilisée, mais au plus tôt deux heures après la dose initiale.
Zomig nasal garantit l'apparition d'un soulagement de la migraine dans les 15 minutes suivant l'utilisation.
L'action de Zomig nasal est en principe indépendante du moment de l'utilisation pendant la crise migraineuse. Il est cependant conseillé d'utiliser Zomig nasal aussitôt que possible après la survenue des douleurs migraineuses.
Traitement des céphalées en grappe
Les patients souffrant des céphalées en grappe peuvent éventuellement avoir le nez bouché du côté affecté par les douleurs. Dans un tel cas, il est conseillé d'administrer Zomig nasal dans la narine opposée au côté douloureux.
La dose de Zomig nasal recommandée pour traiter une crise de céphalée en grappe est de 5 ou de 10 mg. Chez les patients qui n'obtiennent pas d'effets satisfaisants avec 5 mg, il est possible qu'une dose de 10 mg soit efficace lors des crises suivantes. Il est recommandé d'administrer Zomig nasal dès que possible après l'apparition de la céphalée en grappe.
Il convient de ne pas utiliser plus de 10 mg (= au maximum 2 doses unitaires de Zomig nasal à 5 mg) en l'espace de 24 heures.
Zomig nasal agit également en cas de crises migraineuses liées à des modifications hormonales au cours des règles.
Zomig nasal n'est pas indiqué pour la prophylaxie des migraines ou des céphalées en grappe.
L'efficacité de Zomig nasal n'est pas influencée par le sexe, l'âge (voir ci-après «Enfants» et «Patients âgés»), la durée de la crise, des nausées existant avant le traitement ou par l'adjonction de mesures préventives anti-migraineuses. L'utilisation locale concomitante de vasoconstricteurs pour décongestionner la muqueuse nasale n'affecte pas l'effet de Zomig nasal (voir «Interactions»).
Enfants (<12 ans)
Il n'y a pas de données concernant l'utilisation du zolmitriptan chez l'enfant. Il convient de ne pas utiliser Zomig nasal chez les enfants.
Adolescents (12 à 17 ans)
Il n'existe aucune différence cliniquement significative entre les adolescents et les adultes sur le plan de la pharmacocinétique du zolmitriptan. Toutefois, ni la sécurité d'emploi, ni l'efficacité de Zomig nasal n'ont été établies chez les adolescents. Par conséquent, l'utilisation dans cette tranche d'âge n'est pas recommandé.
Patients âgés
Ni la sécurité d'emploi, ni l'efficacité de Zomig nasal n'ont été systématiquement étudiées chez des patients de plus de 65 ans.
Insuffisance hépatique
Chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique légère ou modérée, aucune adaptation de la dose n'est nécessaire. Chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique sévère, une dose maximale de 5 mg par 24 heures est recommandée.
Insuffisance rénale
Chez les patients présentant une clairance de la créatinine supérieure à 15 ml/min (voir «Pharmacocinétique»), aucune adaptation de la dose n'est nécessaire.