Limitations d'emploi

Contre-indications
Allergie connue à la pénicilline ou à d'autres antibiotiques de type béta-lactamase.

Précautions
En cas de troubles gastro-intestinaux (vomissements, diarrhées), il convient de ne pas utiliser de pénicilline Cimex, car l'absorption n'est pas suffisante (un traitement par voie parentérale est préconisé). Les antibiotiques à prises orale pouvant réduire l'efficacité des contraceptifs oraux, il convient de conseiller aux patientes de prendre d'autres mesures contraceptives pendant le traitement à la pénicilline V. La prudence s'impose également en cas de tendances allergiques ou d'asthme, et chez les patients présentant des fonctions hépatiques et/ou rénales très réduites (voir: «Cinétique dans des situations cliniques particulières»). Le traitement aux antibiotiques peut générer une surpopulation de germes non sensibles. Un suivi constant du patient est donc indispensable. Si de nouvelles infections dues à des bactéries ou des champignons apparaissent en cours de traitement, le médicament ne devra plus être administré et les mesures nécessaires seront prises.

Grossesse/Allaitement
Catégorie de grossesse B. Les études cliniques faites sur des femmes enceintes de 3 mois n'ont fait apparaître aucun effet tératogène. Les études pharmacocinétiques ont mis en évidence que la pénicilline V passait la barrière placentaire durant toute la grossesse (25-30% de la concentration sérique).
La pénicilline V est éliminée en petite quantité par le lait maternel (5-10%). La seule toxicité potentielle réside dans le risque d'une réaction allergique de la mère, du foetus et du nouveau-né. La possibilité d'une influence sur la flore intestinale et l'apparition de muguet buccal doit être pris en compte. La pénicilline V ne devrait donc être prescrit pendant la grossesse ou la période d'allaitement qu'en cas de nécessité impérative.