Posologie/Mode d’emploiLa posologie est fonction de la situation métabolique, des besoins énergétiques, de l’état clinique, de l’âge et du poids du patient.
Adultes
Les besoins azotés sont compris entre 0,16 et 0,35 g d’azote par kg de poids corporel et par jour. Ceci correspond environ à 1–2 g d’acides aminés par kg de poids corporel et par jour.
Les besoins énergétiques sont compris entre 25 et 40 kcal par kg de poids corporel par jour (100–160 kJ/kg/jour) et dépendent de l’état nutritionnel et du degré de catabolisme du patient.
Dose Correspond par kg Dose
quoti- de poids corporel quoti-
dienne à: dienne
maximale maximale
par kg pour un
de poids patient
corporel pesant
70 kg
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Oli- 40 ml 0,88 g acides aminés 2800 ml
Clinomel 3,20 g glucose
2,2% GF/-E 0,80 g lipide
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Oli- 40 ml 1,12 g acides aminés 2800 ml
Clinomel 4,00 g glucose
2,8% GF/-E 1,60 g lipide
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Oli- 40 ml 1,36 g acides aminés 2800 ml
Clinomel 4,80 g glucose
3,4% GF/-E 1,60 g lipide
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Oli- 36 ml 1,44 g acides aminés 2520 ml
Clinomel 5,76 g glucose
4% GF/-E 1,44 g lipide
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Oli- 40 ml 2,00 g acides aminés 2800 ml
Clinomel 5,00 g glucose
5% GF 1,20 g lipide
Vitesse Correspond par kg Vitesse
de per- de poids corporel de perfu-
fusion et par heure à: sion
maximale maximale
par kg de par heure
poids cor- pour un
porel et patient
par heure pesant
70 kg
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Oli- 3 ml 0,06 g acides aminés 210 ml
Clinomel 0,24 g glucose
2,2% GF/-E 0,06 g lipide
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Oli- 2,5 ml 0,07 g acides aminés 175 ml
Clinomel 0,25 g glucose
2,8% GF/-E 0,10 g lipide
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Oli- 2 ml 0,07 g acides aminés 140 ml
Clinomel 0,24 g glucose
3,4% GF/-E 0,08 g lipide
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Oli- 1,5 ml 0,06 g acides aminés 105 ml
Clinomel 0,24 g glucose
4% GF/-E 0,06 g lipide
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Oli- 2 ml 0,10 g acides aminés 140 ml
Clinomel 0,25 g glucose
5% GF 0,06 g lipide
Enfants de plus de 3 ans
Les besoins azotés sont compris entre 0,35 et 0,45 g d’azote par kg de poids corporel et par jour. Ceci correspond environ à 2–3 g d’acides aminés par kg et par jour.
Les besoins énergétiques sont compris entre 60 et 110 kcal par kg de poids corporel et par jour (250–460 kJ/kg/jour) et dépendent de l’état nutritionnel et du degré de catabolisme de l’enfant.
La posologie et l’administration doivent se baser sur les besoins hydriques et azotés quotidiens. Les besoins hydriques quotidiens résultent de l’état d’hydratation actuel de l’enfant.
Enfants de plus de 3 ans
Dose quoti- Correspond par kg
dienne maxi- de poids corporel à:
male par kg de
poids corporel
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OliClinomel 75 ml 2,10 g acides aminés
2,8% GF/-E 7,50 g glucose
3,00 g lipide
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OliClinomel 75 ml 2,55 g acides aminés
3,4% GF/-E 9,00 g glucose
3,00 g lipide
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OliClinomel 75 ml 3,00 g acides aminés
4,0% GF/-E 12,00 g glucose
3,00 g lipide
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OliClinomel 60 ml 3,00 g acides aminés
5% GF 7,50 g glucose
1,80 g lipide
De manière générale, la dose quotidienne par kg de poids corporel ne doit pas dépasser 3 g d’acides aminés, 11 g de glucose et 3 g de lipides.
Vitesse de Correspond par kg
perfusion maxi- de poids corporel
male par kg de et par heure à:
poids corporel
et par heure
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OliClinomel 5 ml 0,14 g acides aminés
2,8% GF/-E 0,50 g glucose
0,20 g lipide
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OliClinomel 5 ml 0,17 g acides aminés
3,4% GF/-E 0,60 g glucose
0,20 g lipide
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OliClinomel 5 ml 0,20 g acides aminés
4,0% GF/-E 0,80 g glucose
0,20 g lipide
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OliClinomel 5 ml 0,25 g acides aminés
5% GF 0,62 g glucose
0,15 g lipide
De manière générale, la vitesse de perfusion ne doit pas être supérieure à 0,2 g de lipides par kg et par heure, à 0,5 g de glucose par kg et par heure et à 0,1 g d’acides aminés par kg et par heure.
Enfants d’âge scolaire
Dose quoti- Correspond par kg
dienne maxi- de poids corporel à:
male par kg de
poids corporel
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OliClinomel 100 ml 2,20 g acides aminés
2,2% GF/-E 8,00 g glucose
2,00 g lipide
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OliClinomel 75 ml 2,10 g acides aminés
2,8% GF/-E 7,50 g glucose
3,00 g lipide
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OliClinomel 75 ml 2,55 g acides aminés
3,4% GF/-E 9,00 g glucose
3,00 g lipide
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OliClinomel 75 ml 3,00 g acides aminés
4% GF/-E 12,00 g glucose
3,00 g lipide
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OliClinomel 60 ml 3,00 g acides aminés
5% GF 7,50 g glucose
1,80 g lipide
De manière générale, la dose quotidienne par kg de poids corporel ne doit pas dépasser 3 g d’acides aminés, 10 g de glucose et 2 g de lipides.
Vitesse de Correspond par kg
perfusion maxi- de poids corporel
male par kg de et par heure à:
poids corporel
et par heure
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OliClinomel 10 ml 0,22 g acides aminés
2,2% GF/-E 0,80 g glucose
0,20 g lipide
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OliClinomel 5 ml 0,14 g acides aminés
2,8% GF/-E 0,50 g glucose
0,20 g lipide
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OliClinomel 5 ml 0,17 g acides aminés
3,4% GF/-E 0,60 g glucose
0,20 g lipide
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OliClinomel 5 ml 0,20 g acides aminés
4% GF/-E 0,80 g glucose
0,20 g lipide
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OliClinomel 5 ml 0,25 g acides aminés
5% GF 0,62 g glucose
0,15 g lipide
De manière générale, la vitesse de perfusion ne doit pas être supérieure à 0,2 g de lipides par kg et par heure, 0,5 g de glucose par kg et par heure et 0,1 g d’acides aminés par kg et par heure.
Mode d’administration
OliClinomel 2,2% GF/-E d’une osmolarité théorique de 690 mosmol/l ou de 750 mosmol/l peuvent être administrés par voie veineuse périphérique (avec les précautions requises) ou par voie veineuse centrale.
OliClinomel 2,8% GF/-E, 3,4% GF/-E d’une osmolarité théorique comprise entre 940 et 1160 mosmol/l devraient être administrés par voie veineuse centrale . Des études suggèrent que les mélanges de perfusion dans cette fourchette d’osmolarité peuvent être administrés par des veines périphériques dans des cas d’exception et à court terme, en respectant des mesures de précaution particulières (choix soigneux du cathéter, très bon état veineux et soins optimaux de la voie d’abord).
OliClinomel 4% GF/-E d’une osmolarité théorique de 1400 mosmol/l ou de 1450 mosmol/l doivent être administrés par voie veineuse centrale .
OliClinomel 5% GF d’une osmolarité théorique de 1230 mosmol/l doit être administré par voie veineuse centrale.
La durée de perfusion recommandée de la nutrition parentérale est comprise entre 12 et 24 heures. La vitesse de perfusion doit être réglée en fonction de la posologie, des propriétés du mélange, de l’absorption volumique quotidienne totale et de la durée de la perfusion.
Normalement, la vitesse de perfusion doit être augmentée par paliers pendant la première heure de perfusion. OliClinomel peut être administré, selon les besoins, soit aussitôt après le mélange de la poche à trois compartiments, soit si nécessaire, seulement après l’ajout d’électrolytes, d’oligo-éléments ou/et de vitamines (cf. aussi chapitre «Mises en garde et précautions» et «Incompatibilités»).
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