Mises en garde et précautions

La première injection de Cetrotide doit être réalisée sous la surveillance d'un médecin et dans des établissements permettant la prise en charge immédiate d'éventuelles réactions allergiques/pseudo-allergiques y compris d'un choc anaphylactique avec perte de conscience menaçant le pronostic vital (voir Mises en garde et précautions).
Après la première administration, il est recommandé de maintenir la patiente sous surveillance médicale pendant 30 minutes après l'injection à la recherche d'une réaction allergique/pseudo-allergique y compris choc anaphylactique avec perte de conscience menaçant le pronostic vital (voir Effets indésirables).
Si la patiente a été informée des signes possibles d'une hypersensibilité, de son évolution potentiellement critique ainsi que de la nécessité d'une intervention médicale immédiate, les injections suivantes peuvent être pratiquées par la patiente elle-même ou son partenaire.
Des précautions particulières seront prises chez les femmes présentant des signes d'allergie active, ou des antécédents de prédisposition allergique connue. Le traitement par Cetrotide n'est pas recommandé chez les femmes ayant des épisodes allergiques de forte intensité.
Un syndrome d'hyperstimulation ovarienne peut survenir pendant ou à la suite d'une stimulation ovarienne (voir Effets indésirables). Cette éventualité doit être considérée comme un risque intrinsèque de la procédure de stimulation par les gonadotrophines. Pour les symptômes et le traitement d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne, se reporter à l'information professionnelle de la préparation à base de gonadotrophines utilisée.
Un traitement de soutien de la phase lutéale sera instauré en fonction des pratiques habituelles du centre concerné.
A l'heure actuelle, l'expérience acquise avec cétrorélix dans le cadre de protocole de stimulation ovarienne répété est limitée. Par conséquent, l'utilisation renouvelée du cétrorélix dans d'autres cycles ne devra avoir lieu qu'après une évaluation approfondie du rapport bénéfice/risque.
La prévalence des malformations congénitales après utilisation de techniques de reproduction assistée peut être légèrement augmentée par rapport aux grossesses spontanées. Cela peut être dû aux caractéristiques différentes des parents (p.ex. âge de la mère, propriétés des spermatozoïdes) et à l'incidence accrue de grossesses multiples.