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Effets indésirables

Effets indésirables des essais cliniques de phases II-IV contrôlés contre placebo et traitement actif.
Zemplar a été étudié chez 290 patients au cours d'essais cliniques de phases II-IV contrôlés contre placebo ou traitement actif.
L'effet indesirable le plus souvent observé en rapport avec Zemplar a été l'hypercalcémie (4,1% des patients). La survenue d'une hypercalcémie dépend de l'étendue de l'excès de suppression de la PTH qui peut être minimisé au moyen d'une titration adéquate de la posologie.
Les effets indésirables possiblement associés à l'administration de paricalcitol sont mentionnés au tableau 2 d'après leur fréquence.
Fréquences: très fréquents (≥10%), fréquents (>1%, ≤10%), occasionnels (>0,1%, ≤1%), rares (≥0,01%, <0,1%), très rares (<0,01%), inconnus (ne pouvant être évalués d'après les données disponibles).
Tableau 2: Effets indésirables observés au cours des études cliniques

Système organique

Fréquence

Effets indésirables

Infections et infestations

occasionnels

Pneumonie, nasopharyngite, grippe, infection des voies respiratoires supérieures

Tumeurs bénignes, malignes et non précisées (incl kystes et polypes)

occasionnels

Cancer du sein

Affections hématologiques et du système lymphatique

occasionnels

Anémie

Affections endocriniennes

occasionnels

Hypoparathyroïdisme

Troubles du metabolism et de la nutrition

fréquents

Hypercalcémie

occasionnels

Hyperphosphatémie, hypocalcémie, perte d'appétit

Affections psychiatriques

occasionnels

Délire, confusion, agitation, insomnie, nervosité, inquiétude

Affections du système nerveux

fréquents

Céphalées, dysgueusie

occasionnels

Vertige, hypoesthésie, myoclonies, paresthésies, syncope, événements cérébrovasculaires

Affections oculaires

occasionnels

Conjonctivite

Affections cardiaques

occasionnels

Fibrillation auriculaire, palpitations*, arrêt cardiaque

Affections vasculaires

occasionnels

Hypotension artérielle, hypertension artérielle

Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales

occasionnels

Toux, dyspnée, orthopnée, œdème pulmonaire

Affections gastro-intestinales*

fréquents

Saignements gastro-intestinaux*, diarrhée, constipation

occasionnels

Ischémie intestinale, sécheresse buccale, troubles abdominaux, saignements rectaux, vomissements

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

occasionnels

Prurit, alopécie, exanthème prurigineux (rash), prurit, sensation de brûlure cutanée, exanthème vésicobulleux

Affections musculosquelettiques et du tissu conjonctif

occasionnels

Arthralgie, myalgie, raideur des articulations, soubresauts musculaires

Affections des organes de reproduction et du sein

occasionnels

Trouble de la fonction érectile, douleurs au sein

Troubles généraux et anomalies au site d'administration

fréquents

Fièvre, frissons*, douleurs au site d'injection

occasionnels

Modifications de la marche, œdème, asthénie, malaise, fatigue, péjoration de l'état général

Investigations

occasionnels

SGOT (aspartate aminotransférase) élevée, valeurs anormales, perte de poids

* Palpitations, saignements gastro-intestinaux et frissons sont des effets indésirables (l'investigateur les évalue comme «non associés») observés à plus haute fréquence que sous placebo.
Effets secondaires supplémentaires provenant d'essais cliniques de phase IV, d'autres essais cliniques ou de la pharmacovigilance
Infections et infestations
Septicémie, infection vaginale.
Affections hématologiques et du système lymphatique
Lymphadénopathie.
Affections du système immunitaire
Hypersensibilité, angiœdème, œdème du larynx.
Affections endocriniennes
Hyperparathyréoïdisme.
Troubles du métabolisme et de la nutrition
Hyperkaliémie.
Affections du système nerveux
Seuil de stimulation plus élevé.
Affections oculaires
Glaucome, hyperémie dans l'œil.
Affections de l'oreille et du labyrinthe
Troubles de l'oreille.
Affections cardiaques
Arythmie.
Affections respiratoires, thoraciques et médiastinales
Sifflement (wheezing).
Affections gastro-intestinales
Dysphagie, gastrite, nausée.
Affections de la peau et du tissu sous-cutané
Hirsutisme, sudation nocturne, exanthème (rash), urticaire.
Troubles généraux et anomalies au site d'administration
Malaise thoracique, douleurs thoraciques, œdèmes, sensation modifiée, extravasation au site d'injection, œdème périphérique, douleurs, soif.
Investigations
Temps de saignement prolongé, arythmie cardiaque.
L'annonce d'effets secondaires présumés après l'autorisation est d'une grande importance. Elle permet un suivi continu du rapport bénéfice-risque du médicament. Les professionnels de santé sont tenus de déclarer toute suspicion d'effet secondaire nouveau ou grave via le portail d'annonce en ligne ElViS (Electronic Vigilance System). Vous trouverez des informations à ce sujet sur www.swissmedic.ch.

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