Mises en garde et précautionsL’application locale de doses d’héparine aussi faibles exclut pratiquement tout effet systémique.
Les patients héparinisés qui développent des thrombopénies cliniquement importantes éventuellement associées à une tendance paradoxe de thromboses artérielles (ou ont développé), ne devraient recevoir de l’héparine conventionnelle ou de faible poids moléculaire que si le test d’agrégation plaquettaire in vitro est négatif. En cas de résultat positif, la solution injectable Héparine «Bichsel» est contre-indiquée. Plusieurs cas traités avec succès par le danaparoïde en présence d’un test d’agrégation positif pour d’autres héparines fractionnées, ont été rapportés.
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