Posologie/Mode d’emploi

Peut être administré par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse.
L'administration peut être par injections intermittentes ou en perfusions intermittentes ou continues, adaptées selon le degré d'analgésie requis individuellement.
Les doses ci-dessous sont exprimées en mg de morphine sulfate pentahydrate:
Adultes
Douleur aiguë
i.v.: 2,5 mg toutes les 5 minutes jusqu'au contrôle de la douleur. Administration par injection lente.
Perfusion continue: dose de charge de 5 à 15 mg durant 30 minutes, ensuite 2,5 à 5 mg toutes les heures.
Analgésie contrôlée par pompe: 1,0 à 1,5 mg à intervalles de 5 à 15 minutes.
i.m.: 5 à 15 mg toutes les 2 à 4 heures.
Douleur chronique
i.v./i.m.: 10 à 100 mg toutes les 2 à 4 heures.
Perfusion continue: 5 à 200 mg par heure.
Prémédication en chirurgie
5 à 15 mg i.m. au moins une heure avant le début de l'intervention chirurgicale.
5 à 10 mg i.v. moins d'une heure avant le début de l'intervention chirurgicale.
Sédation avec analgésie simultanée
1,25 mg à 10 mg sous forme de bolus i.v. ou par heure, au moyen d'une perfusion continue.
Enfants et adolescents
Intramusculaire ou souscutanée: 0,05–0,2 mg/kg de poids corporel; ne pas dépasser la dose unitaire de 15 mg.
Intraveineuse: Uniquement lorsqu'une entrée en action spécialement rapide est nécessaire.
0,05–0,1 mg/kg de poids corporel (une dilution avec une solution de chlorure de sodium isotonique ou avec une solution de glucose à 5% est recommandée).
Perfusion continue: Dose initiale 0,01–0,03 mg/kg de poids corporel par heure.
Ne pas dépasser une dose journalière de 0,5–1 mg/kg de poids corporel.
Chez le nouveau-né, la vitesse de perfusion de 0,015–0,02 mg/kg de poids corporel par heure ne sera généralement pas dépassée, car l'élimination du médicament pourrait être plus lente. En outre, les nouveau-nés peuvent être plus sensibles à un effet éventuel sur le système nerveux central.
Objectifs thérapeutiques et interruption du traitement
Avant le début du traitement par Morphin Sulfate Sintetica, une stratégie thérapeutique incluant la durée et les objectifs du traitement doit être convenue avec le patient conformément aux lignes directrices relatives au traitement de la douleur. Pendant le traitement, le médecin et le patient doivent entretenir un contact régulier afin d'évaluer la nécessité de poursuivre le traitement, d'envisager l’arrêt du médicament et éventuellement d'adapter la posologie. Si un patient n'a plus besoin du traitement par Morphin Sulfate Sintetica, il est conseillé de réduire progressivement la dose afin d'éviter des symptômes de sevrage (voir rubrique « Mises en garde et précautions » ). En cas de contrôle insuffisant de la douleur, il convient d'envisager la possibilité d'une accoutumance (tolérance) ou d'une progression de la maladie sous-jacente (voir rubrique « Mises en garde et précautions »).