Propriétés/Effets

Code ATC
C03BA08
Mécanisme d’action
La métolazone est un diurétique sulfamide, dont le mode d’action est similaire à celui des thiazides. La métolazone réduit la réabsorption du sodium dans le tubule rénal, et agit cependant principalement dans le convoluté distal. L’augmentation de l’excrétion du sodium s’accompagne aussi d’une augmentation de la perte hydrique et de chlorure.
Pharmacodynamique
À doses thérapeutiques optimales, la métolazone obtient environ le même effet diurétique que les thiazidiques. Comme la métolazone agit principalement au niveau du convoluté distal, le taux de filtration glomérulaire (GFR) n’est que faiblement affecté, ce qui permet de l’utiliser chez les patients dont le GFR est réduit. La métolazone peut stimuler la diurèse chez les patients dont le GFR est très bas (moins de 20 ml/min).
En règle générale, la diurèse commence dans la première heure après la prise et persiste pendant 12–24 heures selon la dose. Le maximum d’effet est atteint en environ 2 heures.
En posologie antihypertensive, l’effet s’observe 3–4 jours déjà après le début du traitement. L’effet optimum est atteint après 3–4 semaines.
Efficacité clinique
Aucune étude clinique propre n’a été réalisée avec la Métolazone Galepharm. L’efficacité clinique de la métolazone est largement démontrée dans la littérature.