Posologie/Mode d’emploi

Les injections intravasculaires doivent être évitées, afin de prévenir des réactions de toxicité aiguë. Il est recommandé d’aspirer avec précaution avant l’administration. Lorsqu’une dose élevée doit être appliquée, par exemple lors d’une anesthésie épidurale, il est conseillé d’injecter une dose test de 3-5 ml de bupivacaïne avec adrénaline. Une injection intravasculaire involontaire se reconnaît par une accélération passagère du rythme cardiaque.
Lorsqu’apparaissent des symptômes d’intoxication, la perfusion doit être interrompue immédiatement. Des doses inutilement trop élevées d’anesthésique local sont à éviter. Le volume de médicament administré détermine l’étendue de l’analgésie.
Posologie usuelle
Doses journalières usuelles
Il convient d’appliquer la dose la plus faible permettant d’induire une analgésie efficace.
Adultes
L'expérience jusqu’à ce jour montre que l’administration de 400 mg de bupivacaïne par 24 heures est bien tolérée par l’adulte de poids moyen.
Le tableau ci-dessous indique les doses recommandées les plus usuelles. Les antécédents cliniques et l’état physique général du patient sont importants pour le calcul de la dose indiquée. Les doses indiquées dans le tableau sont considérées comme les doses recommandées à appliquer chez l'adulte de poids moyen.
Le début et la durée d’action varient d’un individu à l’autre et sont impossibles à prédire de manière exacte. Veuillez consulter la documentation spécialisée concernant l'anesthésie régionale.

La dose totale de bupivacaïne ne doit pas dépasser 400 mg / 24 h.
Enfants et adolescents
Bupivacain-Fentanyl Sintetica ne devrait pas être administrée chez des enfants.
Objectifs thérapeutiques et interruption du traitement
Avant le début du traitement par Bupivacain-Fentanyl Sintetica, une stratégie thérapeutique incluant la durée et les objectifs du traitement doit être convenue avec le patient conformément aux lignes directrices relatives au traitement de la douleur. Pendant le traitement, le médecin et le patient doivent entretenir un contact régulier afin d'évaluer la nécessité de poursuivre le traitement, d'envisager l’arrêt du médicament et éventuellement d'adapter la posologie. Si un patient n'a plus besoin du traitement par Bupivacain-Fentanyl Sintetica, il est conseillé de réduire progressivement la dose afin d'éviter des symptômes de sevrage (voir rubrique « Mises en garde et précautions » ). En cas de contrôle insuffisant de la douleur, il convient d'envisager la possibilité d'une accoutumance (tolérance) ou d'une progression de la maladie sous-jacente (voir rubrique « Mises en garde et précautions »).