Surdosage

Signes et symptômes
SNC: agitation, somnolence, états d'excitation, dyskinésie, ataxie, état confusionnel, délire, hallucinations, convulsions, coma et paralysie respiratoire terminale.
Coeur: troubles du rythme cardiaque, modifications de la fréquence cardiaque.
Voies urinaires: rétention urinaire.
Arbre bronchique: inhibition de l'auto-nettoyage, risque croissant d'infection.
Tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, constipation.
Peau: peau sèche et brûlante, augmentation de la température corporelle, érythème facial.
Traitement
La thérapie de l'intoxication comprend tout d'abord un traitement général comme lavage d'estomac et administration de charbon activé pour éviter la continuation de la résorption. En plus il faut maintenir les fonctions vitales telles que respiration, température corporelle et purge de la vessie par respiration artificielle, méthodes physiques transférant la chaleur comme bains froids et diurèse forcée par un cathéter de la vessie. Les muqueuses des yeux et de la bouche doivent être humidifiées ou rincées avec une solution de pilocarpine (0,5–2%). Pour calmer administrer des doses faibles de benzodiazépines (diazépam) ou barbituriques à courte efficacité par voie intraveineuse. Il doit toutefois être considéré que l'apparition d'une paralysie respiratoire dans le stade tardif de l'intoxication à l'atropine est favorisée par ces mesures. L'administration d'un parasympathomimétique indirecte sous forme de salicylate de physostigmine est considérée l'antidote le plus efficace. Son dosage (adultes: 0,5-2,0 mg; enfants: 0,02 mg/kg de poids corporel lentement par voie intraveineuse) doit être adapté à la gravité de l'intoxication et doit être répété en raison d'une métabolisation rapide.