Propriétés/Effets

Code ATC: R03AC13
Le formotérol est un stimulant bêta2 sélectif puissant. Il exerce un effet bronchodilatateur chez les patients présentant une obstruction réversible ou irréversible des voies aériennes. Son entrée en action est rapide (1 à 3 min) et reste significative 12 h après l'inhalation; c'est pourquoi 2 administrations par jour de Foradil suffisent généralement. En raison de sa sélectivité marquée pour les récepteurs bêta2, les effets cardiovasculaires sont minimes et occasionnels aux doses thérapeutiques.
Le formotérol inhibe la libération de l'histamine et des leucotriènes à partir des cellules pulmonaires humaines sensibilisées passivement. Des expérimentations animales ont mis en évidence certaines propriétés anti-inflammatoires, telles qu'inhibition de la formation d'oedème et de l'accumulation de cellules inflammatoires.
Des études in vitro réalisées sur la trachée de cochons d'Inde ont montré que le formotérol sous forme de racémat et ses énantiomères R,R et S,S sont des agonistes bêta2 très sélectifs. L'énantiomère S,S s'est montré 800 à 1000 fois moins puissant que l'énantiomère R,R et il n'influençait pas l'activité de l'énantiomère R,R sur la musculature lisse de la trachée. Aucun explication pharmacologique n'a pu être décelée concernant l'emploi priviliégié de l'un des deux énantiomères par rapport au mélange racémique.
Foradil s'est avéré efficace dans la prévention et le traitement du bronchospasme induit par les allergènes inhalés, l'effort, l'air froid, la provocation bronchique à la méthacholine ou à l'histamine. (? Chez les patients souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive, Foradil aérosol [aux doses de 12 ou 24 µg 2× par jour] a permis d'obtenir un effet bronchodilatateur rapide et qui s'est maintenu pendant plus de 12 h. On a pu montrer que la qualité de vie de ces patients est améliorée par le traitement [St Georg Respiratory Questionnaire]).