Posologie/Mode d’emploi

En injection sous-cutanée (s.c.)
Posologie usuelle
Sauf avis contraire, la dose est de 0,3-0,5 mg (0,3-0,5 ml d'adrénaline 1 mg/ml) dans la crise d'asthme.
Au besoin, répéter la dose toutes les 10 à 15 minutes, selon l'effet et l'état du patient.
Durée du traitement
La durée d'administration de l'adrénaline respectivement la répétition de l'injection doit se faire selon besoin.
Enfants et adolescents
La dose pour enfants et adolescents est de 0,01 mg/kg de masse corporelle s.c. La dose simple pour enfants ne doit pas dépasser 0,5 mg (0,5 ml d'adrénaline 1 mg/ml).
L'injection peut être répétée après 20 minutes et ensuite toutes les 4 heures selon la réaction du patient ou la gravité des symptômes.
En injection intraveineuse (i.v.)
Attention: l'Adrenalin Sintetica 1 mg/ml doit toujours être injectée lentement après dilution 1:10 avec NaCl 0,9%.
·Réanimation cardio-pulmonaire (en cas d'arrêt cardiaque)
Posologie usuelle
Sauf avis contraire, la dose est de 0,5-1 mg d'adrénaline (5-10 ml d'une solution d'adrénaline 1 mg/ml diluée 1:10) i.v., par voie endotrachéobronchique ou intracardiaque.
Le cas échéant, répéter cette dose toutes les 3 à 5 minutes selon la durée de la réanimation. En cas d'arrêt de la circulation, après l'injection initiale, la répartition régulière dans la circulation doit être assurée par l'instauration d'une perfusion i.v. (1-4 µg d'adrénaline/min).
Durée du traitement
La durée d'administration du traitement et la répétition de l'injection éventuelle doivent être adaptées selon besoin.
Enfants et adolescents
La dose initiale pour enfants et adolescents est de 0,01 mg d'adrénaline/kg de masse corporelle (corresp. à 0,1 ml d'une solution d'adrénaline 1 mg/ml diluée 1:10/kg de masse corporelle).
·Choc anaphylactique
En injection intramusculaire (i.m.)
Posologie usuelle
La dose habituelle est de 500 microgrammes (0,5 ml d'Adrenalin Sintetica 1 mg/ml). Si nécessaire, cette dose peut être répétée plusieurs fois à des intervalles de 5 minutes en fonction de la pression artérielle, le pouls et la fonction respiratoire. Des demi-doses d'adrénaline peuvent être plus sûres pour les patients qui prennent de l'amitriptyline, de la imipramine ou un bêtabloquant.
Enfants et adolescents
Les doses chez l'enfant et l’adolescent sont:

En injection intraveineuse (i.v.)
Posologie usuelle
Sauf avis contraire, la dose est de 0,05-0,2 mg d'adrénaline i.v. (corresp. à 0,5-2 ml d'une solution d'adrénaline 1 mg/ml diluée 1:10).
Le cas échéant, répéter cette dose toutes les 3 à 5 minutes selon l'effet et l'état du patient.
Enfants et adolescents
La dose initiale chez l'enfant et l’adolescent est de 0,01 mg/10 kg de masse corporelle (corresp. à 0,1 ml d'une solution d'adrénaline 1 mg/ml diluée 1:10/10 kg de masse corporelle).
En complément vasoconstricteur aux anesthésiques locaux, on utilise l'adrénaline à une concentration de 1:200'000 (0,1 ml d'adrénaline 1 mg/ml ou 1 ml d'adrénaline 0.1 mg/ml dans 20 ml d'une solution d'anesthésique). Pour éviter des effets cardiovasculaires, on ne doit pas dépasser une dose totale d'adrénaline de 0,25 mg (0,25 ml d'adrénaline 1 mg/ml).
Instructions posologiques particulières
Patients présentant des troubles de la fonction rénale
L'adrénaline doit être utilisée avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère.
Patients âgés
La posologie est la même que pour les adultes plus jeunes, mais une prudence particulière est requise lors de l'administration d'adrénaline aux patients âgés (voir rubrique « Mises en garde et précautions »).
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