Indications/Possibilités d’emploi

La ciprofloxacine est indiquée dans le traitement des infections suivantes. Il convient de tenir compte des recommandations officielles concernant l'utilisation appropriée des antibiotiques.
Avant le début du traitement, il faut tenir compte en particulier des informations disponibles relatives aux résistances, en particulier des recommandations d'utilisation visant à éviter l'augmentation de la résistance aux antibiotiques.
Dans le cas des infections non compliquées, Ciprofloxacin Zentiva ne sera utilisé que lorsque d'autres antibiotiques qui sont habituellement recommandés pour le traitement initial des infections en question sont considérés comme inappropriés ou ont échoué (voir «Mises en garde et précautions» et «Effets indésirables»).
Adultes
·Infections des voies respiratoires inférieures provoquées par des bactéries à Gram négatif
·Exacerbations de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
·Infections bronchopulmonaires en cas de mucoviscidose ou de bronchectasie
·Pneumonie
·Otite moyenne purulente chronique
·Détérioration aiguë de la sinusite chronique, en particulier lorsqu'elle est provoquée par des bactéries à Gram négatif
·Infections urinaires
·Infections génitales à condition que des souches de Neisseria gonorrhoeae résistantes à la ciprofloxacine aient pu être exclues. En Suisse (mise à jour en 2009), les souches de Neisseria gonorrhoeae sont entre-temps la plupart du temps résistantes à la ciprofloxaciine (cf. «Mises en garde et précautions»)
·Urétrite et cervicite à gonocoques
·Orchi-épididymite
·Affections inflammatoires pelviennes (PID)
·Infections du tube digestif (p.ex. diarrhée de voyage)
·Infections intra-abdominales
·Infections de la peau et des tissus mous dues à des bactéries à Gram négatif
·Otite externe maligne
·Infections osseuses et articulaires
·Prévention d'infections invasives à Neisseria meningitidis
·Inhalation de germes de la maladie du charbon (prophylaxie post-exposition et traitement)
La ciprofloxacine convient au traitement des patients neutropéniques avec fièvre si l'on soupçonne que la fièvre est causée par une infection bactérienne.
Enfants et adolescents
·Infections bronchopulmonaires provoquées par Pseudomonas aeruginosa chez les patients atteints de mucoviscidose
·Chez les enfants dès 1 an comme médicament de troisième choix dans le traitement des infections urinaires compliquées et en cas de pyélonéphrite provoquée par E. coli. L'indication du traitement ne sera posée qu'en accord avec le spécialiste, soit un pédiatre infectiologue ou un infectiologue.
Chez les enfants et les adolescents, la ciprofloxacine peut également être utilisée en cas d'infections graves si ce traitement est jugé nécessaire.
Le traitement ne doit être initié que par un médecin expérimenté dans le traitement de la mucoviscidose et/ou d'infections graves chez les enfants et les adolescents (cf. «Mises en garde et précautions» et «Propriétés/Effets, Pharmacodynamique»).
Des études cliniques portant sur les indications susmentionnées ont été réalisées. Pour d'autres indications, l'expérience clinique est limitée.
Les enfants de moins de 6 ans doivent être traités par une forme galénique adéquate (suspension ou perfusion, disponible sous un autre nom de commercialisation), cf. rubrique «Posologie/Mode d'emploi».
Charbon (adultes et enfants)
Pour la prophylaxie post-exposition et pour le traitement du charbon après inhalation du germe Bacillus anthracis. L'efficacité de la ciprofloxacine dans le charbon a été démontrée par des expérimentations chez l'animal (voir rubrique «Propriétés/Effets»). Chez les enfants, les adolescents et les femmes enceintes, il faut vérifier s'il n'est pas possible de passer à un traitement par (amino-) pénicilline lorsqu'on dispose de l'antibiogramme de la souche de Bacillus anthracis impliquée.