Mises en garde et précautions

Il convient d'informer les patients que des démangeaisons et une sensation de brûlure comptent parmi les effets secondaires communs des tests épicutanés, et qu'ils peuvent être graves chez des patients très sensibles. Il est parfois nécessaire d'envisager la prise de médicaments afin de soulager ces démangeaisons et la sensation de brûlure.
Au préalable, il convient de peser soigneusement les bénéfices et les risques de l'utilisation de True Test chez les patients présentant dans l'anamnèse des réactions anaphylactoïdes ou des réactions systémiques sévères.
Les réactions au test peuvent être intenses chez les patients souffrant d'un fort eczéma de contact. Par ailleurs, il est possible que des zones cutanées dermatitiques connaissent une poussée transitoire. True Test doit être utilisé avec prudence dans de tels cas.
Une hyperpigmentation de la zone testée se produit occasionnellement pendant la guérison. Avec ou sans traitement médicamenteux, la phase de guérison dure généralement de 5 jours à 2 semaines, même si des réactions peuvent persister plus longtemps chez certains patients. Les patients très sensibles peuvent présenter des réactions extrêmes, telles que des lésions vésiculeuses ou purulentes avec un érythème intense, une infiltration ou des vésicules coalescentes.
La sécurité et l'efficacité des répétitions du test True Test ne sont pas connues. Une sensibilisation ou une réaction exacerbée à l'un ou à plusieurs des allergènes peut se produire. Il convient par conséquent de peser soigneusement les bénéfices et les risques éventuels d'une répétition du test.
Il est rare que l'on observe une sensibilisation à une substance présente dans la bande-test lors du test épicutané.
Une réaction au test apparaissant le jour 10 ou plus après la réalisation du test peut être un signe de sensibilisation de contact.
Le syndrome d'excitation du dos («angry back» ou dos en colère) est un état d'hyperréactivité de la peau provoqué par un eczéma sur d'autres parties du corps, ou par une réaction fortement positive à un test cutané. Il convient donc d'évaluer soigneusement les résultats des tests chez les patients ayant obtenu plusieurs résultats positifs concomitants au test épicutané. Pour déterminer quelles sont les réactions faussement positives, il peut s'avérer nécessaire de refaire le test ultérieurement.
Il convient d'éviter toute transpiration excessive au niveau de la zone test ainsi que son exposition au soleil. Le bronzage peut réduire la réactivité des tests et conduire à de faux résultats positifs.
Ne pas appliquer True Test sur une peau présentant de l'acné, des lésions, une dermatite ou tout autre état susceptible d'interférer avec les résultats du test.
En cas de développement d'une réaction sévère au test épicutané, on peut traiter le patient par un corticostéroïde topique ou, si nécessaire, par un corticostéroïde systémique.
La zone de test des allergènes n° 7 Colophane (Panel 1) contient de l'hydroxyanisole de butyle (E 320) et de l'hydroxytoluène de butyle (E 321).
L'hydroxyanisole de butyle et l'hydroxytoluène de butyle peuvent provoquer une irritation cutanée localisée (par exemple une dermatite de contact), de sorte qu'une réaction faussement positive pour la colophane est possible.