Surdosage

Intoxication aiguë
La dose toxique, c'est-à-dire la dose la plus faible pouvant provoquer des symptômes d'intoxication, est de 5 mg de fluor par kg de poids corporel.
Un surdosage aigu de fluorure peut entraîner des symptômes localisés d'empoisonnement et d'absorption.
Le fluorure forme en se combinant avec l'acide gastrique, de l'acide fluorhydrique qui, en tant qu'acide fort, a un effet corrosif localisé sur les muqueuses. Les symptômes cliniques se manifestent par des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et/ou de la diarrhée jusqu'à des saignements gastro-intestinaux.
Le fluor fixe le calcium par résorption. À fortes concentrations, on observe une hypocalcémie et des troubles de la coagulation, ainsi qu’une hyperkaliémie due à des déplacements d'électrolytes intra-/extracellulaires.
Cliniquement, on observe une fatigue, de la pâleur ainsi que, en cas d'intoxication grave, des étourdissements voire un coma, des convulsions cérébrales et des symptômes cardiaques pouvant aller jusqu'à la défaillance cardio-vasculaire.
Traitement des intoxications
En cas de surdosage oral ou d'ingestion accidentelle de petites quantités de fluor (jusqu'à 100 mg), donner du lait en grande quantité le plus rapidement possible pour former un fluorure de calcium peu soluble. En cas de quantités importantes (p. ex. en cas de suicide) et en l'absence de vomissements spontanés, élimination primaire du poison par lavage gastrique, si possible sous contrôle gastroscopique, éventuellement par vomissements forcés dans la phase précoce ; puis substitution de calcium sous forme de comprimés ou de solution à perfuser, ainsi que contrôle étroit des électrolytes et des paramètres de coagulation ; en cas d'indices de brûlures par acide, traitement en conséquence.
Intoxication chronique : Empoisonnement au fluor
En cas de dépassement chronique par absorption quotidienne de 1,5 à 2 mg de fluor pendant plusieurs mois ou années au cours du développement dentaire, des troubles de minéralisation de l'émail peuvent survenir. Ce trouble, également connu sous le nom de fluorose dentaire, se manifeste par l'apparition d'un émail dentaire taché ou marbré (selon l’importance du surdosage). Dans les cas graves, cela s'accompagne d'une fragilité accrue de l'émail.
Un empoisonnement des os par le fluor (ostéosclérose) n'est observé qu'en cas d'absorption chronique élevée d'ions fluor, supérieure à 8 mg par jour.