Surdosage

Les symptômes d’un surdosage au Zofenil plus sont une hypotension grave, un état de choc, hébétude, bradycardie, troubles de l’électrolyte et défaillance rénale.
Après absorption d’une surdose, le patient doit être placé sous surveillance dans un service d’urgence. Les valeurs de la créatinine sérique et des électrolytes doivent être contrôlées régulièrement. Les mesures thérapeutiques doivent être prises en fonction de la nature et de la gravité des symptômes. Si l’absorption est récente, un lavage d’estomac ou l’administration d’absorbants et de sulfate de sodium peuvent réduire l’absorption. Si une hypotension survient, le patient doit être placé en position de choc, et on doit immédiatement lui administrer un soluté salé et des liquides. L’administration d’angiotensine II doit également être envisagée. Les bradycardies et réactions vagales graves doivent être traitées par administration d’atropine. Il est possible d’avoir recours à un stimulateur cardiaque.
Les inhibiteurs de l’ECA peuvent être éliminés de la circulation sanguine par hémodialyse. L’utilisation de membranes High-Flux en polyacrylonitrile doit être évitée.
Un surdosage en hydrochlorothiazide se traduit par une déplétion électrolytique (hypokaliémie, hypochlorémie) ainsi par une déshydratation consécutive à une diurèse excessive. Les signes les plus fréquents d’un surdosage sont les nausées et la fatigue. Une hypokaliémie peut en cas d’administration concomitante de digitaliques ou de certaines substances anti-arythmiques provoquer des crampes musculaires et/ou aggraver les arythmies.