Grossesse/Allaitement

Les études effectuées sur des animaux ont mis en évidence une interaction néfaste sur le foetus. Le Zofenil est contre-indiqué chez les femmes enceintes et celles qui sont susceptibles de l’être.
L’absorption d’inhibiteurs de l’ECA dans le 2et 3trimestres peut entraîner une hypotension néonatale, et des lésions rénales chez le foetus et des malformations du visage et du crâne, et provoquer la mort. Chez la mère, des cas d’oligoamnios, qui étaient vraisemblablement liés à une réduction de la fonction rénale du foetus, ont été rapportés. Des contractions des membres, des malformations du visage et du crâne, une anomalie de développement des poumons et un retard de croissance intra-utérin ont été observés en relation avec un oligoamnios.
Après une exposition in utero, il convient de contrôler attentivement l’élimination de l’urée, l’hyperkaliémie et la tension artérielle chez tous les nouveaunés. La réduction de l’excrétion urinaire doit être traitée, afin de stimuler la tension artérielle et l’irrigation rénale.
On ne sait pas si l’exposition pendant le premier trimestre de la grossesse est liée à des risques pour le foetus. Les femmes qui sont enceintes pendant le traitement par les inhibiteurs de l’ECA doivent être informées du risque potentiel pour le foetus.
Les dérivés thiazidiques traversent la barrière placentaire et sont retrouvés dans le sang du cordon. Ils peuvent entraîner des déséquilibres électrolytiques chez le foetus et éventuellement d’autres réactions, qui ont été observées chez l’adulte. Des cas de thrombocytopénie néonatale et d’ictère foetal ou néonatal ont été rapportés.
Le zofénopril et les dérivés thiazidiques sont excrétés dans le lait maternel; en conséquence, Zofenil plus ne doit pas être utilisé pendant l’allaitement.