Mises en garde et précautions

Les formes solides des médicaments contenant de la tétracycline peuvent provoquer une irritation et une ulcération de l’œsophage. Pour réduire les risques d’irritation ou d’ulcération de l’œsophage, Tetralysal doit être pris avec une quantité suffisante de liquide (eau) (voir rubrique Posologie/Mode d’emploi).
La prudence est de mise lorsque Tetralysal est administré à des patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale.
Un surdosage peut entraîner une hépatotoxicité.
Une réaction de photosensibilisation a été observée chez certains patients sous traitement par tétracycline. Ces patients développent un coup de soleil prononcé après une exposition au soleil ou aux rayons ultraviolets. Les patients éventuellement exposés à l’action directe du soleil ou aux rayons UV doivent être informés de cette réaction des tétracyclines. Arrêtez le traitement au premier signe de rougeur cutanée.
L’utilisation de préparations de tétracycline au-delà de la date de péremption peut entraîner une acidose tubulaire rénale (pseudo-syndrome de Fanconi), qui est totalement réversible après l’arrêt du traitement.
L’effet antianabolique des tétracyclines peut entraîner une augmentation de l’azote uréique sérique.
Le traitement par Tetralysal doit être interrompu si des signes d’augmentation de la pression intracrânienne apparaissent.
L’utilisation d’antibiotiques peut parfois entraîner une prolifération de germes résistants dans le tractus gastro-intestinal (mycoses, colites pseudomembraneuses). Le patient doit donc être constamment sous surveillance. En cas d’apparition de germes résistants, il convient d’arrêter le traitement antibiotique et de mettre en place un traitement approprié.
La formation d’endotoxine, rendue possible par la dispersion de bactéries, peut entraîner une réaction d’Herxheimer.
Tetralysal peut provoquer une exacerbation du lupus érythémateux disséminé.
La prudence est de mise dans le traitement des patients atteints de myasthénie grave en raison du risque d’exacerbation de la maladie.