Posologie/mode d’emploiLes comprimés retard d’Emselex sont à prendre une fois par jour avec une petite quantité de liquide, pendant ou en dehors des repas. Les comprimés doivent être avalés entiers, sans les mâcher, ni les casser, ni les broyer.
Adultes (≥18 ans)
La dose initiale recommandée est de 7,5 mg par jour. Il convient de réévaluer les patients après deux semaines de traitement. Chez les patients nécessitant un meilleur contrôle des symptômes, la dose pourra être portée à 15 mg par jour en fonction de la réponse individuelle.
Posologies spéciales
Patients âgés (≥65 ans)
Aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire chez les patients âgés.
Enfants et adolescents
Aucune étude n’a été réalisée chez les enfants. L’administration d’Emselex n’est par conséquent pas recommandée chez les enfants et les adolescents.
Insuffisance rénale
Aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire chez les patients avec insuffisance rénale. La prudence est néanmoins conseillée lors du traitement de ces patients (cf. «Pharmacocinétique»).
Insuffisance hépatique
Il existe un risque d’exposition plus élevée (cf. «Pharmacocinétique»). Aucun ajustement de la dose n’est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique légère (Child Pugh A). Les patients présentant une insuffisance hépatique modérée (Child Pugh B) ne devraient être traités que si les bénéfices l’emportent sur le risque. La dose journalière ne devrait pas excéder 7,5 mg chez ces patients.
Child Pugh C, voir «Contre-indications».
Association avec des inhibiteurs enzymatiques
Chez les patients traités simultanément par des inhibiteurs puissants du CYP2D6 (p.ex. fluoxétine, paroxétine) ou des inhibiteurs modérés du CYP3A4 (p.ex. érythromycine, fluconazole, diltiazem, vérapamil), le passage à une dose de 15 mg ne sera effectué qu’avec prudence.
Emselex est contre-indiqué chez les patients traités simultanément par des inhibiteurs puissants du CYP3A4 (p.ex. clarithromycine, kétoconazole, itraconazole, voriconazole).
|