Interactions

Lors des études in vitro, l'emtricitabine n'a pas inhibé les réactions métaboliques médiées par les isoenzymes du CYP450 humain suivantes: 1A2, 2A6, 2B6, 2C9, 2C19, 2D6 et 3A4. L'emtricitabine n'a pas inhibé l'enzyme responsable de la glucuronidation. Sur la base des résultats de ces expériences in vitro et des voies d'élimination connues de l'emtricitabine, le risque d'interactions médiées par le CYP450 entre l'emtricitabine et d'autres médicaments est faible.
Il n'y a pas d'interactions cliniquement significatives en cas d'association de l'emtricitabine à l'indinavir, la zidovudine, la stavudine, le famciclovir ou le fumarate de ténofovir disoproxil.
Puisque les analogues nucléosidiques n'ont aucun effet significatif sur le système d'enzymes P450, un ajustement de la posologie d'emtricitabine en cas de co-administration avec tripanavir n'est pas nécessaire.
L'emtricitabine est principalement excrétée par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire active. A l'exception du famciclovir et du fumarate de ténofovir disoproxil, l'effet de la co-administration d'emtricitabine et d'autres médicaments excrétés par voie rénale ou de médicaments qui réduisent la fonction rénale, n'a pas été évalué. La co-administration d'emtricitabine et de médicaments éliminés par sécrétion tubulaire active peut conduire à une augmentation des concentrations sériques soit de l'emtricitabine soit du médicament co-administré en raison de la compétition pour cette voie d'élimination.
Aucune expérience clinique n'est disponible sur la co-administration d'analogues de la cytidine. Pour cette raison, l'usage de l'emtricitabine en association avec la lamivudine pour le traitement de l'infection par le VIH ne peut être recommandé à ce jour.