Propriétés/Effets

Code ATC
N02CC05
Mécanisme d'action
L'almotriptan est un agoniste sélectif des récepteurs 5HT1B et 5HT1D. Ces récepteurs sont impliqués dans la vasoconstriction de certains vaisseaux sanguins intracrâniens, comme cela a été démontré dans des études conduites sur des préparations isolées de tissus humains. L'almotriptan interagit également avec le système vasculaire trigéminal en inhibant l'extravasation de protéines plasmatiques hors des vaisseaux de la dure-mère après la stimulation du ganglion trigéminal. Cette stimulation est une caractéristique de l'inflammation des neurones et semble être impliquée dans la physiopathologie de la migraine. L'almotriptan n'a pas d'activité significative sur d'autres sous-types de récepteurs 5HT ni sur les sites de liaison à l'adrénaline, l'adénosine, l'angiotensine, la dopamine, l'endothéline ou la tachykinine.
Pharmacodynamique
Aucune information.
Efficacité clinique
L'efficacité de l'almotriptan dans le traitement aigu de la crise de migraine a été établie dans 4 essais cliniques multicentriques, contrôlés contre placebo et incluant plus de 700 patients auxquels ont été administrés 12,5 mg d'almotriptan. La diminution de la douleur a débuté 30 minutes après l'administration et le pourcentage de patients répondant au traitement après 2 heures (passage d'une céphalée d'intensité sévère à modérée à une céphalée d'intensité légère ou absente) était de 57–65% sous almotriptan et de 32–42% sous placebo. De plus, l'almotriptan a diminué les symptômes associés à la crise de migraine tels que les nausées, la sensibilité à la lumière et au bruit.